作者: Andrew
係金ㄟ！不懂「閉嘴」的人 蛀牙機率高(2015年10月15日NOWnews今日新聞)
2015年 10月 15日 12:12 記者陳鈞凱／台北報導
多流口水，有益健康！陽明大學牙醫系副教援季麟揚表示，研究指出，唾液能清潔牙齒、降低細菌在口腔的生長速度，吃東西時應細嚼慢嚥，刺激唾液分泌，才能減少蛀牙、牙周炎、口乾症發生機率，相反的，有些人學不會「閉嘴」經常張開著一張嘴，不僅外表看來傻氣，壞習慣容易口乾舌躁，反而增加蛀牙發生機率。
台灣人蛀牙嚴重，根據國健署統計，國人蛀牙率直逼9成，罹患牙周病比率更高達99.2%，高於歐美及亞洲其他鄰近國家；台北市衛生局調查也顯示，每2個幼童就有1人蛀牙。
季麟揚說，研究指出，唾液富含水分、微量元素、電解質、激素、抗體等有益健康成分，口腔若能分泌足夠的唾液，不但可以潤滑、沖洗及滋潤口腔、喉嚨，還能抗菌，減少上呼吸道感染機會。
不只如此，季麟揚表示，臨床也發現，足量的唾液能夠清潔牙齒，降低細菌在口腔的生長速度，綜合酸性，進而避免牙齒脫鈣，有助於牙齒再鈣化，不易蛀牙。
一天流多少口水，才正常？正常情況下，一個人24小時的唾液總量，約1000至1500ml。前台北市牙醫師公會理事長黃明裕說，唾液分泌不足，長期有口乾的情況，容易造成口腔滋長細菌，甚至附著在牙齦，只要清潔不徹底乾淨，超過兩周以上，就容易釀成牙齦炎，增加蛀牙、口腔感染、牙周疾病發生機率。
黃明裕強調，咀嚼可以預防齲齒、口乾症、牙周炎等，多咀嚼食物刺激唾液腺的分泌，只要與吞咽配合得當，並不會出現讓人明顯感覺到「流口水」的現象，即使在晚上入睡後，吞咽動作減慢，唾液也會分泌減少，不會出現流口水。
想讓口水分泌正常，季麟揚建議，日常生活中應勤刷牙、漱口，保持口腔清潔，多喝水、多吃蔬果，才能分泌充足的唾液，且不妨經常閉著嘴巴，做吞嚥口水的動作，另外要適度的咀嚼，定期進行口腔檢查、早晚使用含氟牙膏刷牙，若是吃完、喝完東西之後不方便刷牙，可嚼無糖口香糖20分鐘刺激唾液分泌自清或使用漱口水。
資料來源：http://www.nownews.com/n/2015/10/15/1845255
口臭好煩喔 4招教你不臭到別人(2015年10月14日蘋果日報)
2015年10月14日09:30
一名25歲女大生苦於口臭，一定攜帶口香糖，但仍不太敢近距離與人談話，甚至產生自卑感、社交障礙；牙醫師表示，根據研究，60歲以上有口氣問題者比年輕人高出4至6倍，70歲以上10人中有9人口臭，但臨床發現，其實0至90歲都可能有口臭，且僅少數如這名女大生一樣有自覺，其他多數臭到渾然不覺，也凸顯國人對口臭認知低落。
牙醫師指，有口臭者經常察覺不到自己的異味，是因口腔後軟齶部分與鼻腔連在一起，鼻子聞不到口腔後部產生的氣味，建議可用以下簡單自我檢視法、掌握自己有無口臭：
1. 使用沒有氣味的金屬、塑膠湯匙刮舌苔後聞聞看。
2. 使用牙間刷或牙籤，伸入牙縫使用後聞聞看。
3. 吐一些口水到小杯子或湯匙上，等一陣子後聞聞看。
4. 舔舔手腕，等口水乾後聞聞看。
牙醫師也強調，要避免口臭，最重要還是減少牙菌斑，建議潔牙時間定要充足，最好達5分鐘；飯後、睡前都要刷牙；刷毛要在正確位置並向牙齦45度輕壓，且刷毛得對準牙齒與牙齦交接處；牙齒有5面，一般刷牙只能刷3面，牙縫無法清乾淨，可使用牙線、牙間刷、電動牙刷等工具補強。（邱俊吉／台北報導）
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20151014/710985/
牙周病菌對精子具殺傷力 恐影響男性生育(2015年10月14日NOWnews今日新聞)
2015年 10月 14日 11:46 記者李蘊凌／桃園報導
根據統計，有九成的成年人，都有或輕或重的牙周病困擾。其實牙周病的影響相當廣泛，已有實驗證實，牙周細菌可能會隨著唾液到達心臟等各處臟器，進而產生疾病，甚至會引發中風或心血管疾病。
桃園完美植牙醫學中心何彥德醫師指出，日前德國有研究團隊針對牙周病與男性不孕關聯進行研究，發現牙周病菌經由血液流動全身，不僅對精子具有破壞力，同時會導致精子失去活力。
何彥德醫師提及，現代人因為飲食及清潔口腔的習慣，加上牙周病初期沒有明顯的疼痛感，因此許多患者不知道自己已經罹患牙周病，牙醫師提醒，日常生活中若出現牙齦紅腫、刷牙容易流血、牙齒動搖、對冷熱敏感、牙齦萎縮、口臭等，都是可能是牙周病前兆，不得輕忽。
牙周病患者一定要養成日常清潔口腔的好習慣，此外更需積極接受治療，才能避免損失牙齒。除了傳統的洗牙及牙結石刮除手術之外，搭配水雷射牙周治療，可以將牙周細菌消滅高達95%以上。這樣的高滅菌力不但能大幅提升治療牙周病的成功率，還能促進細胞活化，深入清除潰爛組織，並有效控制術後腫痛、避免以往潔牙過程中可能造成的牙齒龜裂，是現代牙周病治療的一項新科技。
何彥德醫師說明，水雷射治療的優點在於不需要縫合的過程，所以治療過程中的出血量非常低，患者不會有像傳統開刀那種不適感與畏懼感，也比較沒有腫脹及術後感染的問題。最重要的是，需要注意執行的醫師是否有合格的證照，因為水雷射人員訓練操作相當不易，但是能大幅的提升在牙周病治療過程中的舒適度，比起一般的牙科器具也更容易被接受。
雖然牙周病並不是馬上致命的大病，卻深切影響我們身體健康。何彥德醫師也呼籲民眾，有牙周病的患者，除了需要與醫師詳細溝通療程及內容，平時更要注重口腔的清潔，留意牙縫間隙是否有食物殘渣殘留，並養成正確刷牙的好習慣，重視口腔透露的每一個訊息，如此才能有效預防牙周病。
資料來源：牙周病菌對精子具殺傷力 恐影響男性生育
餐後潔牙未落實 齲齒率高於全國(2015年10月12日自由時報)
2015-10-13
〔記者花孟璟／花蓮報導〕花蓮縣每年針對一、四、七年級學生做健康檢查，負責的慈濟醫院統計，齲齒率已有逐年下降，但仍高於全國。牙醫師公會理事徐正隆牙醫師說，他到學校巡迴醫療，觀察中午飯後學生的潔牙還不夠落實。
花蓮縣學生健康檢查結果顯示，不良率仍高於全國，至一百零三學年度仍有五十七．四九％，比全國的四十一．三六％仍高出十六．一三％。
將近四十年間投入花蓮牙醫巡迴醫療，去年還榮獲「醫療奉獻獎」的花蓮縣牙醫師公會理事徐正隆說，花東區學童齲齒仍偏高，以台北市為例，學生即使「牙齒不良」，乳牙平均蛀牙二點多顆；花蓮平均值則是三．八顆，偏遠地區甚至高達七、八顆。
他認為，只要學校能落實「餐後潔牙」，他相信蛀牙的情況很快可以降低。他說，餐後潔牙的方式是飯後三到十分鐘內趕快去刷牙，每次刷牙至少三分鐘以上、把每一顆牙齒前後左右都刷乾淨，「不能只是牙刷伸進嘴裡、攪個幾下就吐出來」。
徐醫師觀察，目前推行的「貝氏刷牙法」，整套刷完需時將近六分鐘，中午時間學校會放貝氏「潔牙歌」，但小朋友常常只是「做個動作」、撐不了五分鐘就結束，老師也沒在旁監督；而公會每年舉辦的潔牙比賽，花蓮百餘所小學「頂多十來隊報名」，顯示學校對推行餐後潔牙的態度。
他說，韓國因學童蛀牙率降低，曾去韓國學校觀摩，看到學生每天餐後刷牙，採「班級互相監督」方法，若有人質疑「你刷得不好」，老師就拿出牙菌斑指示劑塗上去，檢查有無紅色斑點，小朋友因「比賽心態」，讓韓國這幾年小朋友蛀牙率下降很快。
資料來源：http://news.ltn.com.tw/news/local/paper/923201
顳顎疼痛抽神經無效？全口協同治療終結惡夢(2015年10月12日NOWnews今日新聞)
2015年 10月 12日 10:13 記者楊格非／台中報導
一名中年女性因顳顎關節疼痛，嚴重影響生活及工作，要求牙醫師抽掉全口牙神經，但術後疼痛仍舊無法消除。經牙科醫師評估後，接受全口協同治療，牙齒矯正的同時，搭配咬合板等輔助療程。將齒列與咬合問題一次矯正，終於結束多年的顳顎關節疼痛惡夢。
「治療顳顎關節疼痛，別只靠藥物。」微笑美學牙醫診所院長林克承醫師指出，顳顎關節疼痛患者大多有臉歪斜、咬合不正等特徵，透過全口協同治療，在牙齒矯正過程搭配咬合板等輔助療程，牙齒整齊，咬合隨之穩固，顳顎關節疼痛自然不藥而癒。
林克承醫師表示，傳統牙科治療重分工，有專精牙齒矯正門診，顳顎關節疼痛也有專科醫師治療。在傳統治療觀念下，不少民眾在矯正科把牙齒排列整齊了，卻發生顳顎關節疼痛，甚至張不了口的困擾；有些民眾卻在整牙後發現，牙齦高度不一致，牙齒大小不同，正面或側面看嘴唇中線都是歪斜。
民眾若因顳顎關節疼痛求治，傳統治療方式就是施打肌肉鬆弛劑，給予止痛藥以及咬合板治療。不過，顳顎關節疼痛問題，通常病因並非只出在顳顎關節上，很多病人係因咬合不正，光接受傳統顳顎關節疼痛的治療方式，卻不改變咬合不正的情況，仍無法根本擺脫疼痛。
然而在全口協同治療下，先安排病人接受牙齒矯正，搭配咬合板、肌肉骨骼訓練器等工具，也可使用骨釘、雷射等輔助加速療程。咬合板、肌肉骨骼訓練器視病人狀況使用，一般建議睡眠時、休假白天在家時，或每天下班回到家時使用，可搭配任何一種矯正器同步進行，即能改善病人改善中線歪斜、顳顎關節痛、夜間磨牙、情緒緊張咬緊牙根導致牙齒脆裂等困擾。
林克承醫師指出，全口協同治療就像集合傳統牙醫各科醫師，不偏廢任何一個分科，以全方位角度給予病人治療。此外，加強醫病之間的溝通，是全口協同治療不可欠缺的條件。病人應充分表達自己對治療的期待，例如希望能擁有黃金微笑曲線，而醫師則充分告知各種可行的治療策略、可達到的治療成效，以及治療限制，讓病人在充分認知後自行選擇。
林克承醫師提醒，顳顎關節疼痛患者的臉型大多歪斜，咬合也不正，如果只是頭痛醫頭、腳痛醫腳，光是吃止痛藥、戴咬合板，情況不見得就能改善。唯有醫病雙方多溝通，才能真正擺脫顳顎關節疼痛的糾纏。
資料來源：http://www.nownews.com/n/2015/10/12/1841363
正妹拔牙後嘴麻 二階段手術改善(2015年10月9日健康醫療網)
2015年10月09日 下午12:57
（健康醫療網／實習記者方盈絜報導）25歲的陳小姐，一年前因右下智齒蛀牙曾至牙科診所做拔牙處理，但術後腫脹疼痛，右下嘴唇附近約五元硬幣大小的區塊麻木感至今仍未消退。上個月左下智齒疼痛，陳小姐害怕相同情形發生，於是至楊梅天成醫院牙科求診。經牙醫師以新型二階段矯正式拔牙手術後，順利移除左下水平智齒，術後恢復良好，無腫痛及神經麻痺等後遺症。
楊梅天成醫院牙科徐偉軒醫師表示，陳小姐左下智齒屬於埋伏阻生齒，即橫躺的智齒被牙肉及骨頭包覆而無法順利長出來。3D電腦斷層診斷發現，智齒牙根扭曲且與下齒槽神經交疊，若施行拔牙手術有很高的風險造成神經麻痺。醫師採用新型二階段矯正式拔牙手術，第一階段先安裝局部矯正裝置，並以微創手術將智齒周圍干擾移除，經過一至兩個月利用矯正原理將智齒根部牽引至安全區域後，再進行第二階段，取下局部矯正裝置並將智齒完整拔除。
隨著飲食精緻化及臉型的改變，使我們漸漸沒有足夠寬大的顎骨來容納相同顆數及大小的牙齒，於是歪倒、推擠、甚至長不出來的情形就會發生。根據統計，約有八成東方人有智齒萌發不理想的情形，而高達20％的成人可能因智齒萌發異常感到困擾。
徐偉軒醫師提到，下顎常見有露出卻卡住長不出來的智齒最容易產生問題。如果智齒完全未與口腔相通，與世隔絕，那麼細菌及食物碎屑無法影響到，就不易造成症狀。但若接近口腔，或是已部分萌發，上方覆蓋的牙肉與相鄰的第二大臼齒間容易因食物碎屑堆積，而滋生細菌、牙菌斑，產生蛀牙或牙齦發炎、腫痛等。長時間置之不理，恐造成感染，嚴重時引起蜂窩性組織炎，甚至會波及隔壁牙齒，造成第二大臼齒一起被拔除的命運。
徐醫師表示，阻生智齒的治療，通常由牙醫師於門診進行齒切除手術拔除。既然是手術，勢必存在一定程度的後遺症風險。研究報告指出，智齒手術約有2.6~30.9%的機率併發後遺症，程度則從輕微的術後腫痛，到永久神經損傷、顎骨骨折，甚至發生威脅生命的術後感染等。輕微的後遺症通常不需額外處置即可自行恢復正常，較嚴重的後遺症則可能需要進一步治療，甚至留下無法回復的影響。也就是說，下顎深度埋伏齒有較高的風險造成永久性的神經損傷。
雖然智齒並不一定會有症狀，但可能與蛀牙、牙肉腫痛、顳顎關節的疼痛或功能障礙有關。少數還可能發生感染、自發性顎骨骨折、囊腫甚至腫瘤。醫師呼籲，若口中沒有發現智齒的蹤影，除了可能被牙肉或齒槽骨包覆住，也有可能先天就缺少，遇到牙痛或任何不適還是需請牙醫師以X光輔助做詳細診斷。
資料來源：http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=23506