作者: Andrew

露齦笑美感暴跌 三合一治療重塑微笑曲線(2016/6/21聯合報)

記者楊舒媚/台北報導 2016.06.21 / 11:11

在當紅外景節目《綜藝玩很大》中以「珍珍」一角爆紅的諧星無尊,大笑時露出的大牙齦為他增添不少喜感與記憶度。然而對於一般大眾而言,牙齦外露過多容易影響美感與自信。因此除了牙齒美白和齒顎矯正外,牙齦整形也逐漸成為口腔美學的指標。牙醫師表示,若要追求持久且全面的矯正,可採用三合一治療,並於術後加強功能性重建,讓微笑曲線更完美。

一般民眾對牙齒美觀,多著重於整牙、補牙等硬組織修復,其實牙周軟組織也扮演重要角色,擁有協調的牙齒牙齦比例,才能為燦爛笑容加分。維藝美學牙醫診所黃奇卿醫師表示,「露齦笑」是指張口笑時嘴唇過度往上拉,導致牙齦外露過多,也是牙齦整形最常見的問題。主要成因包括上顎骨過度增生、上唇過短或收縮力不足,以及上排牙齒生長長度不足所致。

面對露齦笑問題,若為上顎骨過度增生所引起需手術才能改善;對於主因為提唇肌太強、牙齒包覆過多者,可接受水雷射進行上唇重置手術或牙冠增長術來改善;若牙齒長度正常者則可透過施打肉毒捍菌來放鬆提唇肌,改善牙齦外露過多的問題。

黃奇卿醫師指出,由於施打肉毒桿菌素的時效僅4到6個月,若欲達到長效作用,可考慮以上唇重置手術進行上唇下移,以減少牙齦露出過多。為免復發並達持久效果,通常會採取三合一的手術治療,也就是牙齦整形、施打肉毒桿菌素,以及上唇重置手術一次完成,並於術後搭配嘴唇收縮力訓練的功能重建。

臨床上多數露齦笑患者的成因不只一種,透過三合一手術進行牙齦矯正,以傷口小且恢復快的水雷射將牙齦切除,並搭配上唇重置術把上唇往下移至最佳位置,同時注射肉毒桿菌來抑制提唇肌力量與過度上移。

黃奇卿醫師提醒,牙齦整形需考量的層面非常多,從患者臉型、最佳牙齦長度、露齒長度、微笑曲線有無歪斜等皆應於術前完整考量。患者術後也須遵照醫囑進行嘴唇收縮力的功能重建,才能確保手術效果的滿意與持久。

資料來源:http://www.nownews.com/n/2016/06/21/2141097

你用牙線棒潔牙?醫:一根清到底如同幫細菌搬家(2016/6/21聯合報)

2016-06-21 09:58  記者李樹人

許多學生K書時,常吃零食、喝甜飲,這正是口腔保健的大忌。高一李姓男學生覺門牙輕微疼痛,至牙科診所檢查,不料,X光檢查發現,他竟蛀了14 顆牙齒,原因為常喝含糖飲料,加上兩三年未定期口腔檢查,也沒使用牙線。

中華民國兒童牙科醫學會理事長李楊鈞指出,許多年輕學子因考試壓力沈重,疏於照顧牙齒,一邊K書,一邊吃零食,喝含糖飲料,又未徹底潔牙,成為蛀牙的高風險群。

李楊鈞指出,李姓學生從小即在父母陪同下,定期接受口腔檢查,但升上國一後,因課業忙碌,疏忽口腔衛生,沒有定期回診,時隔3年因為門牙齲齒回診,雖然肉眼看不出齲齒問題,但在全口X光檢查下,卻發現了14顆齲齒。

李楊鈞說,口腔在食用甜食後5分鐘內就會形成酸性環境,蛀牙菌逐漸侵蝕牙齒表面,大幅提升蛀牙機率。提醒民眾應該把握飲食後10分鐘的黃金潔牙時間,養成正確潔牙習慣。

「國人使用牙線比率偏低」李楊鈞說,大部分國人並無使用牙線的習慣,據統計,天天使用牙線者還不到兩成,除了覺得不方便、操作困難之外,不少人因對牙線有著錯誤迷思,而敬謝不敏。

許多人擔心天天使用牙線,牙縫會越來越大,李楊鈞表示,如果在醫師指導下,正確使用牙線,並不會讓牙縫變大。此外,牙線並非只用於清除牙縫上的菜渣,即使沒有菜渣,每天應至少使用一次,清除齒間堆積的碳水化合物。

不少人認為牙線棒、牙線的潔牙效果差不多,李楊鈞說,一般不建議使用牙線棒,因為民眾常用一根牙線棒清理多顆牙齒牙縫,形同幫口腔細菌搬家。

資料來源:http://udn.com/news/story/9/1775553

美牙新趨勢 強力塑拉隱形矯正成新寵(2016/6/17經濟日報)

2016-06-17 10:56:16  蘇璽文

分享許多明星藝人為了能在螢光幕前有更亮眼的呈現,紛紛尋求塑造一口潔白亮麗的牙齒,不僅能讓笑起來雪白又漂亮,整個人看起來更容光煥發。呂睿庭醫師表示,牙醫界新發表的「強力塑拉隱形矯正」,因為較傳統隱形矯正速度快,對於工作滿檔的藝人或忙碌的現代人來說是不錯的選擇,因此成為不少明星藝人牙齒矯正的新興寵兒。

呂睿庭醫師說,傳統舊式的隱形矯正,常被人詬病的原因,不外乎治療速度漫長、矯正拉力不足或需配合傳統拉線矯正,甚至可能因為牙齒在長期強力移動過程中,造成不知名骨床萎縮,而現在透過專利的強力塑拉隱形矯正以縮短治療時間為設計方向,民眾不必擔心因無暇照護而引發蛀牙、牙周病等問題。

「國人整牙意識抬頭,牙齒矯正相當普遍。」牙醫師陳思思醫師也提醒民眾在進行牙齒矯正時,應慎選專業醫師,經醫師專業評估後選擇適合自身的牙齒矯正方式,勿貪小便宜使用到仿冒的數位隱形矯正牙套。

同時配戴傳統鋼牙矯正器的患者也需特別留意口腔清潔,否則食物殘留恐成蛀牙,患者在牙齒矯正過後,如希望每一顆牙齒能更加晶瑩雪亮,免磨牙星鑽瓷牙貼片亦是不錯的選擇。

資料來源:http://money.udn.com/money/story/5724/1767939-%E7%BE%8E%E7%89%99%E6%96%B0%E8%B6%A8%E5%8B%A2-%E5%BC%B7%E5%8A%9B%E5%A1%91%E6%8B%89%E9%9A%B1%E5%BD%A2%E7%9F%AF%E6%AD%A3%E6%88%90%E6%96%B0%E5%AF%B5

加氟鹽下月准賣 使用前應先問牙醫(2016/6/16自由時報)

2016-06-16 〔記者吳亮儀/台北報導〕

衛福部昨天公告訂定「包裝食用鹽品之氟標示規定」,針對添加氟化鉀或氟化鈉的包裝食用鹽品,品名要用「氟鹽」、「含氟鹽」或「加氟鹽」命名,讓消費者更能清楚知道產品內有氟鹽。

食品藥物管理署表示,台灣兒童齲齒盛行率高,平均每人有二.五顆蛀牙,超過世界平均數。為了降低齲齒率,食藥署公告「加氟鹽」將於下月上路。

食品組簡任技正曾素香說,加氟食鹽僅開放一公斤小包裝販售,且僅限家庭使用,若餐飲業者蓄意使用,將被依違反食品良好衛生規範GHP,最高可處三百萬元罰鍰。

目前沒業者申請 買不到
雖然下月就開放販售含氟鹽,但目前還沒有業者向食藥署申請許可證,因此開放後,市面上可能暫時還買不到含氟食鹽。

曾素香提醒使用氟片、塗氟的民眾,若之後要選購含氟鹽,應先詢問牙醫師意見,避免攝取過量造成氟斑齒。

資料來源:http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1001066

酷夏貪冰品甜飲 敏感牙病患增2成(2016/6/16自由時報)

2016-06-16 記者謝佳君/台北報導

一名男大學生每到夏天就愛大口暢飲汽水飲料,除了牙齒敏感酸軟,還喜歡啃咬冰塊,但有一天咬著咬著,「後小臼齒」竟突然斷裂,趕緊急診就醫,由於牙髓已露出,只能抽神經、做牙套,讓他悔不當初。

每到夏天不少民眾喜歡喝一杯清涼飲品,暢快消暑,但台北市立聯醫仁愛院區牙科主治醫師黃麗珠指出,若本身有蛀牙或年紀大,琺瑯質磨耗嚴重,會加劇敏感反應,喝含糖飲料就更容易感到酸軟。因此一到夏天,門診因牙齒敏感酸軟而就醫的患者約增加1至2成。

醫師表示,年輕人的牙齒琺瑯質未受到太大磨耗,較不會對冷熱食物敏感,但若蛀牙導致琺瑯質被破壞,或隨年紀增長,琺瑯質磨耗嚴重,敏感度就會增加;再加上含糖飲料,若已傷及牙齒的象牙質,更容易傳導外界刺激,甚至進入到牙髓腔,這時就得抽神經,進行根管治療。

聯醫仁愛院區牙科主任賴智信進一步指出,其實未受損的牙齒對冰冷食物的傷害不大,但因不少涼飲是碳酸或酸性飲料,造成牙齒脫鈣,破壞更大,或牙齦已萎縮、牙根露出,才容易對冰冷敏感;反倒是對熱食感到抽痛、吃冰卻能緩解,恐怕是牙髓組織充血,神經已接近壞死,影響更鉅。

除了牙齒對冷熱的敏感反應,賴智信說,夏天時,門診中也常見民眾啃咬冰塊,導致牙齒斷裂,提醒民眾盡量不要啃咬冰塊。對付敏感牙齒則可選用去敏感牙膏或減敏漱口水,喝完酸性飲料後,可以再喝口水,緩衝酸鹼值。

黃麗珠也建議,夏天還是不要喝太冰涼的飲料或冰品,或飲用前先放在室溫下讓它溫度稍微回升後再喝。

牙醫師特別提醒,有些民眾習慣將涼飲或冰品含在口中一陣子,緩解過冰的刺激,但這樣做只會加劇敏感反應,並不建議這樣做。

資料來源:http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1001169

富商牙齒磨損剩一半 矯正後再創事業春天(2016/6/14 NowNEWS)

記者江孟萩/台北報導 2016.06.14 / 11:35

近來不少4、50歲富商,因牙齒磨損僅剩一半,像狗啃牙、參差不齊又排列紊亂,談生意時不敢過度張嘴微笑,擔心形象不佳,紛紛求助牙醫師,希望找回自信、再創事業佳績。

現代人工作壓力大,有些人會半夜磨牙,或是上下牙齒咬合不正,都可能導致牙齒長期下來愈磨愈短小,不僅影響健康,也有礙美觀。碧礽牙醫診所吳碧礽醫師表示,當務之急是必須先矯正牙齒重新調整咬合,讓牙齒回到正常位置,再視牙齒缺損的情況,決定是否製作牙套,修復牙冠舊貌讓牙齒回復到正常尺寸。

一般做牙冠需要稍微修磨牙齒,然後再裝上牙套,但如果牙齒長度夠,就能直接製作牙冠,若長度不夠或神經已經壞死或變黑,就必須先做根管治療,再做牙釘柱心,埋入到神經管內再做牙冠,就和先打地樁再蓋房子的道理相同。但咬合不正茲事體大,前提是必須先進行矯正,將牙齒排列整齊到正確位置後,再來修補缺損的牙齒,才能達到整體的健康及美感。

有別於傳統矯正會露出金屬矯正器,隱型矯正是近年才引進台灣的新技術。吳碧礽醫師指出,傳統矯正往往需要藉由拔牙來爭取調整的空間,隱型矯正則是利用電腦設計精算過,看見牙齒實際移動的變化過程,預先掌握拔牙與否的最佳效果,或是決定拔哪顆牙使矯正效果較佳。若不需拔牙,則可改採牙齒後退、擴張空間,或是打骨釘的方式,規劃出一套精準的矯正程序,大幅增加原生牙齒留存的機會,同時提升矯正成功率。

臨床上也有因牙周病導致缺牙的案例,長久缺牙造成周邊的牙齒傾倒,咬合也變得不對,最終走上植牙一途。利用隱形矯正能將地基修復,將旁邊傾倒的牙齒扶正並擴寬兩顆牙齒的間距,當新骨長出後,就能順利植牙,利用半年的時間矯正並等待牙骨生成,直到咬合調整好後,更一併提高植牙成功率,可說一舉兩得。

隱形矯正的透明牙托,取下、戴上方便,利於牙齒清潔、減少蛀牙率,但每天至少應戴足22小時,效果才會好。吳碧礽醫師提醒,隨著隱形矯正益趨普遍,消費者應選擇經驗豐富的專業醫師,才不致造成牙弓傾斜、微笑曲線不見或臉型凹陷的反效果,那就得不償失了。

資料來源:http://www.nownews.com/n/2016/06/14/2132480