作者: Andrew
以油漱口可護牙 牙醫：無法證明(2016/8/8元氣網)
2016/08/08 14:55:09 聯合報 記者修瑞瑩╱即時報導
坊間流行油漱法潔牙，這種源自印度的古老秘方，是利用橄欖油和椰子油漱口，藉此帶走口腔內的細菌與毒素，達到清潔口腔牙齒的作用，但是牙醫師認為並沒有科學實證證明有效，但是也沒有特別的傷害。
台南市立醫院植牙中心主任廖連宏表示，最近有不少患者向他詢問油漱法到底有沒有作用，他特別去研究美國作者的相關著作，自己也試了一試。
廖連宏表示，並不建議民眾使用這種方法潔牙，正確的方法還是牙線搭配刷牙，而外傳使用油來漱口，可能會讓細菌比較不容易附著在牙齒上，這並沒有科學實驗來證明，而且漱完口後，嘴巴裡面會油油的不太舒服。
資料來源：http://health.udn.com/health/story/5968/1880962
為賺錢拖療程 日本也有無良牙醫(2016/8/7中央社)
發稿時間：2016/08/07 11:03 最新更新：2016/08/07 11:05
（中央社7日電）有人害怕看牙醫，直拖到出現嚴重蛀牙或牙周病，才好不容易下定決心就醫。千方百計打聽哪個醫生口碑好，付出「等一兩個月」的代價，終於盼到看診日子。坐上診療椅，聽到鑽牙機發出可怕的磨牙聲，沒多久醫生就要病人漱口「下次再來」，卻不知何時才能治好。這樣的病患心聲，台日都有…
根據日本理財網站「金錢達人」，有牙醫師曾親口證實：「日本的醫療保險屬『業績制』，病人就醫次數越多，診所賺越多。」因此，有些醫生為了增加收入，縮短每位病人的治療時間，以求每天多看一些病人。但看牙時間變短，可想而知的是，治療期程變長，費用當然也跟著積少成多。
由於日本政府准許私立大學增設牙醫系，學費又便宜，因此牙醫人數普遍增多，2014年時已達10萬人。然而，日本人從小就重視刷牙等口腔清潔工作，市面上販售的牙膏幾乎也都含氟以防蛀牙，因此，每位日本國民的蛀牙數比起從前，已減至三分之一。面對僧多粥少的現實，也難怪有牙醫師為了生存，「化整為零」犧牲患者的看診時間。
這樣的牙醫診所表面上看來通常人滿為患，生意興隆，不知情的人還以為是「有口碑的良醫」。但是，病患坐上診療椅才一張口，就鐵口直斷「是蛀牙啦！來，開始治療吧」，這樣的醫生你敢相信嗎？
即便是擁有「親切、不恐怖，有舒眠治療服務」等口碑的診所，若療程過長，花錢事小，時間受到束縛，損失恐怕更多，求診前應審慎三思。
資料來源：http://www.cna.com.tw/news/ahel/201608075006-1.aspx
你知道這輩子牙齒能用幾年嗎？執業40年牙醫真心話，別以為植牙就沒事了！(2016/8/3風傳媒)
王彤方 2016年08月03日 16:38
在這年頭，活到老已不是難事，但活到老就能保證健康嗎？以口腔健康來說，台灣人平均可以活到80歲，牙齒卻只有平均65年的壽命，老後全口無牙的生活，光想就覺得可怕。
或許許多人認為「牙齒掉了也沒關係，植牙就好」，然而擁有40年行醫資歷的梁廣庫醫師指出，植牙有極高感染風險，不僅有可能傷到神經造成永久性麻痺，也不是植完就一勞永逸，可能鬆脫需要重植，反覆下來只會損害牙齦骨質。他在《牙：40年牙名醫的真心告白》一書，點出許多台灣人對植牙的迷思：別被牙醫師騙了，植牙永遠比不上你真正的牙！
不要急著植牙！你所不知植牙的缺點
植牙其實充滿風險。梁醫師解釋，植牙是一種侵入性治療，目的在於取代蛀得太厲害、牙周病過於嚴重的牙齒，但有很高的感染風險，發生傷口腫脹、出血、癒合不良等問題，甚至是更嚴重症狀如蜂窩組織炎、鼻竇炎、敗血症，傷到神經、造成永久性麻痺的機率，也高達5–15%。
除了上述併發症，自身不良習慣也可能導致植牙失敗，咬合力量較大的舉動（磨牙、偏好吃硬的食物），都有可能讓植體鬆脫，反覆重做的結果就是牙齦骨質越來越薄弱，口腔越來越不健康。
因人工牙與牙齦沒有緊密結合，所以抗菌力較差，如果沒有做到良好的清潔與管理，很容易發炎，而有牙周病的患者，植牙有效的時間可能更短。
植牙不是一勞永逸，後續衍生的問題之多：牙肉萎縮、骨質流失，以及常有的固定螺絲鬆脫，這些問題都會讓你一再向牙醫師報到，要植牙前最好謹慎思考再做決定。
再者，植牙永遠比不過天然的牙齒，保留天然牙才是長壽的秘訣。梁醫師指出，和台灣相比，日本人相當重視口腔保健，不輕易拔牙、植牙，老年真牙比例也非常高。日本實施的「八零二零」目標，就是指在80歲時仍擁有20顆自然牙，而這20顆自然牙都保有良好的進食能力。
維持良好的咀嚼功能，正是長壽的關鍵，梁醫師指出，正確咀嚼是指口腔內的食物至少要咀嚼20–30下才能吞下。如果沒有做到，會導致消化系統受損、營養流失，以及腸道堆積毒素，身體與口腔只會越來越不健康。所以養成良好的習慣非常重要，每一餐都要吃的確實，不要求快。
梁醫師強調，自然的永遠比侵入的好，義肢永遠不會比原本的腿好。自然牙比我們想像的還重要，它有牙周韌帶保護著，可以敏銳地感受到咬力的或大或小，能好好保護牙齒不被磨損，自我保護機制非常良好，但人工牙就相反，很容易耗損。
因此梁醫師強烈建議，在輕微蛀牙、牙周病症狀出現時，就趕緊就醫治療，提早的治療與預防，才能將原本的牙齒留下，這是對口腔以及牙齒最好的辦法。
如果不想要滿嘴人工牙，現在就要開始好好保養。家庭牙醫求效率，總是說有問題就拔掉、拔掉後就再植牙，現在連病患也都開始想要快速解決問題，總問說「怎樣會好得比較快」、「拔掉就沒事了嗎」，其實治療只是暫時沒事，口腔保健才是讓牙齒走得遙遠的基石，這個基本的道理，卻一直是台灣人最大的盲點。
梁醫師在書中推翻了只要刷牙，牙齒就不會生病的迷思。刷牙與牙線都只是最低限度的清潔標準，除了定時洗牙之外，營養均衡以及正確咀嚼才是最重要的。
最後，梁醫師提醒我們，牙齒治療過後不是沒事，反而應該要更注意保健與定期檢查，有症狀就該提高警覺心，在老了之後，才能擁有健康的自然牙，才不會成為全口無牙下的殘障。
牙齒保健重點
●每天刷牙，這是最低限度的清潔，務必要做到。
●定時洗牙，最好半年就去清潔一次。
●使用牙線，因為牙縫中殘餘的食物會導致牙周病發生。
●每一餐至少吃25分鐘，並做到正確的咀嚼，確實地咬20–30下。
本文部份內容經授權取材自時報出版《牙~40年名醫的真心告白 所有看牙的黑洞，讓醫師告訴你：為什麼牙好人不老、為什麼不能亂拔牙、為什麼咀嚼能美顏?》
資料來源：http://www.storm.mg/lifestyle/147854
無科學證據可防口腔疾病 美撤下「每日使用牙線」建議(2016/8/3蘋果日報)
2016年08月03日17:46
你每天都照醫師建議使用牙線嗎？美國政府自1979年起便在《牙齒健康守則》中建議民眾每日使用牙線，但美聯社調查發現，學界並無有力證據顯示，每日使用牙線可去除牙菌斑、預防口腔疾病，而美國政府在美聯社的追問下，已在今年出版的《牙齒健康守則》中偷偷撤下「每日使用牙線」的建議。
根據美國法律，政府頒布的相關健康守則必須有明確的科學證據，但美聯社調查發現，使用牙線是否真能預防蛀牙或牙周病，目前尚未有明確研究結果。美聯社綜合25項研究，發現結論大多指出使用牙線的證據「微弱、難以信賴」、使用後效果「很低」。其中一項發表於去年的研究稱：「目前能取得的研究無法證實使用牙線可有效去除牙菌斑」。另一項2015年的研究指出，使用牙線「缺乏功效」。
但一項於2011年發表的研究則認為，使用牙線確實可輕微減少牙齦發炎現象，而牙齦發炎通常會演變成更嚴重的牙周病。但該研究作者也認為，此項發現的證據力「相當薄弱」，使用者恐怕根本發現不到功效。
雖然美國牙醫協會（American Dental Association ，ADA）與美國牙周病學會（American Academy of Periodontology，AAP）均提出其他研究，證實使用牙線確實可預防相關疾病，但美聯社記者指出，這些研究使用過時方法且受試者人數太少或實驗期太短難以判定。
牙線是美國牙醫帕姆立（Levi Spear Parmly）於19世紀初期所發明，並在1874年申請專利。美國牙醫協會則自1908年起廣為建議使用。如今牙線在全球市場已達20億美元商機，其中一半來自美國，而ADA也推出和業者的合作計畫，讓消費者更加信任其認證產品。
美國國立衛生研究院（NIH）牙醫專科醫師伊阿佛拉（Tim Iafolla）表示，如果要以科學研究的最高標準，確實不應將使用牙線建議列入政府健康守則，但他認為牙線還是有使用必要：「使用風險低且價格便宜」、「牙線還是可能有用，所以我們仍會建議大家使用它。」（桂家齊／綜合外電報導）
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20160803/921055/
咬合不正影響健康 隱適美減少牙科問題(2016/8/1自立晚報)
(記者黃秀麗臺北報導)近年來國人對牙齒美觀的趨勢越來越普遍，大家都認為矯正牙齒會改變自身臉型，整齊潔白的牙齒能帶來美麗的笑容。不過不整齊的牙齒也會造成咬合問題，甚至嚴重影響整體健康。
數據顯示，高達74%美國成人深受咬合不正的影響。耀美牙醫診所盧家正醫師解釋，牙齒排列異常統稱咬合不正，例如暴牙、齒列擁擠、齒列不整、牙縫過大問題等，若不接受治療，除了美觀不佳之外，咬合不正可能因清潔不易間接造成牙周病，以及導致牙齒與下顎承受異常壓力。
咬合不正也會隨著時間演變更加嚴重，對整體身體健康造成不良影響，不正常的壓力會增加牙齒磨損程度，導致提前耗損。盧家正醫師表示，牙齒磨損過早可能造成牙齦萎縮，而牙根失去牙槽骨的支撐，會導致牙齒鬆脫、掉落。
由於傳統金屬矯正器，鋼線清晰可見，美觀問題欠佳，同時也影響進食與口腔衛生，複診頻率較高。為了解決問題，若使用舒適度較高的隱適美矯正器做矯正，可減少牙科問題，隱適美矯正大部份的人都適合進行，隱形牙套可以隨時拆卸，輕鬆清潔，避免食物殘渣，配戴簡單、方便，透明的設計不易被察覺，降低在矯正期間對外觀及生活造成的影響，治療過程較舒適，且回診頻率較低，只需自行更換透明牙套，從使用過的牙套當中，能清楚的見證自己整個矯正過程進度。
咬合正常的牙齒使用壽命較高，也減少牙科疾病。盧家正醫師建議，若牙齒排列情況較嚴重者可以搭配全瓷冠或全瓷貼片、嵌體治療，縮短治療週期，達到預期的理想狀態，大幅改善口腔健康狀況。(自立晚報2016/08/01)
資料來源：http://www.idn.com.tw/news/news_content.php?catid=4&catsid=2&catdid=0&artid=20160801joanne006
三叉神經痛 誤診蛀牙 風吹也「牙疼」治不對症 翁受折磨(2016/7/25蘋果日報)
2016年07月25日【曾雪蒨╱台中報導】
一名身體硬朗的九旬老翁，一年多前刷牙常感到牙痛，甚至風吹也會有一股針刺般的牙疼感，他第一時間被診斷是蛀牙和牙周病，經治療「牙痛」卻未見改善，半年前轉診才確診是三叉神經遭血管壓迫變形，老翁罹患的是僅次於分娩疼痛的三叉神經痛，經藥物和放射線治療後，上個月才終結疼痛。醫師說，牙痛是持續悶痛，三叉神經痛是突然短暫的針刺痛，卻常被誤診而拔牙。
收治該病例的台中榮總神經外科醫師潘宏川說，傅姓老翁（九十一歲）原本身體硬朗，常外出旅遊，並與老友聚會、下棋，一年多前感覺牙疼，被誤以為是蛀牙和牙周病，經治療沒改善，且左臉頰不定時有遭針刺及電擊的疼痛感，再檢查後發現並非蛀牙引起，確診三叉神經疼痛。
動脈硬化壓扁神經
潘宏川說，老翁在左耳附近的上小腦動脈硬化，將三叉神經的上顎分支壓扁，導致不適，經加馬刀放射治療，將高輻射能量集中在三叉神經，讓神經傳導變慢、變弱，緩解疼痛。
疼痛程度僅次生產
潘宏川指出，三叉神經有三條分支，包括分布在額頭上方的「眼分支」、兩頰的「上顎分支」，以及下巴的「下顎分支」，一旦遭硬化血管壓迫，就會出現疼痛，尤其上顎分支常被誤診為牙痛，患者常在牙醫師治療無效後，才被診斷出三叉神經痛，期間已飽受折磨。
潘宏川說，三叉神經痛是突然發作，一股針刺或電擊般的短暫疼痛，疼痛度達疼痛分級指數的第九分，僅次於第十分的生產痛。其發生率每十萬人有四至五人，好發五十歲以上，多是因年紀增長，腦幹附近的血管硬化壓迫三叉神經，少數是長瘤或病毒感染導致。
牙醫界有個笑談「美國一年有一萬顆牙是因為三叉神經痛被誤拔」，超植牙醫診所院長吳立琳坦言：「的確有可能誤拔。」她說，醫師有時很難從患者主訴的症狀去判斷是牙痛或三叉神經痛，大多先以牙痛保守治療，等治療無效才會轉診到神經外科去診斷三叉神經疼痛。
找病因防牙被誤拔
吳立琳提醒患者：「多一些耐心和時間給醫師找病因，可避免牙齒被誤拔。」她表示，通常牙痛都是「咬到痛」、「吃到冰冷食物痛」等刺激痛，神經痛卻是不明原因突然的刺痛。
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20160725/37321585/