月份: 2017 年 10 月
蟬聯「國病」！腎病+慢性病 年吃健保483億(2017/10/16 TVBS)
2017/10/16 12:08 記者 謝佩穎 報導
腎臟疾病蟬聯國病第一名，洗腎患者突破8.5萬人，歷年最高。根據健保署統計，去年光是慢性疾病、腎臟疾病患者就花掉483億元，就連牙齒相關疾病，所花的健保費也有413億元，高居第二；健保署說，其實跟醫療可近性有關。
洗腎患者逐年攀升，連續蟬聯「國病」第一名，就連健保給付也是高居第一。根據健保署統計，去年健保醫療費用第一名就是慢性腎臟疾病，高達483億元；而第二名是牙齒口腔相關疾病，也佔了413億元；第三名是糖尿病，健保也給付了264億元，其中光是洗腎患者，就佔了425億元，還是「歷年最高」。
健保署長李伯璋：「這些病人常都有合併住院，大概還要花到160幾億，所以變成加起來有600多億去治療8萬多病人，因為民眾的教育，避免三高像高血脂、高糖血糖、高血壓，造成我們腎臟不好。」
各國慢性病人口大約佔了10％-11%，但台灣因為有健保給付，每100萬人就有3300位病患洗腎，相較於美日國家每100萬人有3000人洗腎，人數略高一些，健保給付費用當然多。而牙齒相關疾病，則是健保費用高居第二。
健保署醫管組長李純馥：「我們的（牙科）照護上面，大部分都以門診為主，它可近性本來就很高，第二個是因為我們牙科很早成立（給付）總額，裡面有一大部分希望做到牙齒預防保健工作。」
目前全台牙醫診所，就有7、8千家醫療可近性，加上健保給付牙周病「預防」，像是洗牙每半年給付一次，全民受惠，給付總額就高。不過健保署也表示，國人光是一年就醫次數，就有15多次，感冒佔了16%，就醫次數無法下降，也應該從「自我健康管理」做起，不過多浪費醫療資源。
資料來源：http://news.tvbs.com.tw/health/790796
3D列印牙齒矯正器提供更多平價選擇(2017/10/13物聯網)
張殷綺 2017-10-13
美國新創牙醫Candid推出獲得美國食品藥物管理局(FDA)許可的3D列印矯正器，該矯正器的價格為1,900美元，大約是一般牙醫使用產品的4分之1。
據3ders.org報導，在牙醫產業3D列印也逐漸發揮影響力。儘管牙齒矯正器看似非常普遍，但事實上相關器具相當昂貴，只有手上有充足現金、或有牙醫保險的人，才有辦法接受這種矯正治療。
Candid開發出來的矯正器相對便宜，比起一般市面產品要價7,000美元低廉許多，而Invisalign推出的新解決方案，甚至要價8,000美元。Candid的3D列印矯正器已經獲得FDA許可，而且一般人都能使用。
Candid會寄一個自助式的齒模套件，可透過這個套件所取得的齒模，可寄回Candid製作矯正器。Candid人員會檢視齒模，確保Candid的解決方案可以做的出來。
如果一切順利，Candid會用3D模型做出客戶矯正後的樣子；如果客戶滿意，Candid就會用3D列印方式做出矯正器，寄送到客戶家裡。矯正過程大約需要5個月，結束後客戶還要在夜裡配戴一個固定器，確保齒列能夠保持。
Candid共同創辦人暨執行長Nick Greenfield表示，希望可以協助許多過去無法負擔這種昂貴治療的人。過去只有富有的人才能接受治療，窮人則完全無法；他們希望在這兩個極端之間，找出另一個市場。
資料來源：https://www.digitimes.com.tw/iot/article.asp?cat=158&id=0000513835_VYV9509A274DSD6VQ7ZR1
新型牙齒矯正技術還你輕鬆與美觀(2017/10/13大紀元)
更新: 2017-10-13 4:57 PM
【大紀元2017年10月13日訊】（大紀元記者李擷瓔台灣嘉義報導）為了美觀，矯正牙齒時，但當戴上「大鋼牙」後，生活中很多的不方便也隨之而來，例如:嘴巴容易勾破、清潔不容易會蛀牙、進食容易卡食物殘渣、外觀不美觀照相不敢開口笑等，要熬過了這些痛苦、麻煩的事情後，才能有一口美觀的牙齒，如今新型牙齒矯正技術讓對牙齒矯正大鋼牙卻步的民眾有了新的選擇。
嘉義基督教醫院齒顎矯正專科醫師孫櫻珊表示，牙齒咬合不正常不但不美觀，也會衍生出牙周病等等，但大多數人對於牙齒矯正有著不美觀大鋼牙、吃東西麻煩的印象，所以不願意矯正。新型牙齒矯正技術改進了上述傳統牙套缺點，利用先進的儀掃描，依照掃瞄結果與醫師診斷及不同矯正時程製作出針對個人的專屬透明牙套，患者只要針對醫師指示時程佩戴牙套即可，同時擁有配戴較為舒適，可以自由取下方便進食或牙齒清潔，又因為牙套為無色透明，故旁人幾乎不會發現患者正在牙齒矯正，免除尷尬與困擾。
孫櫻珊舉例，有一位陳姓醫師，從小就有咬合不正的問題，影響美觀，讓他對外觀非常沒有自信，35歲後也因咬合不正造成牙齒的過度磨損。在接受新型牙齒矯正技術後讓咬合不正的磨損狀況大大改善，當他提到他正在做牙齒矯正時，大家都非常驚訝，因為多數人根本不會察覺到異狀。而且，他與朋友共進晚餐時，只要到廁所將牙套取下就能正常飲食，之後再將牙套放回口中就好，真的非常方便。在後續回診上，比起舊式的傳統矯正器，患者可以約每3個月再回診一次，免除在醫療院所奔波勞頓。
孫櫻珊強調，民眾若有以下咬合不正的困擾，包含：齒列擁擠或縫隙過大、犬齒（虎牙）外突、上下牙齒外突（暴牙）、戽斗、開咬、深咬、缺牙空間處理、阻生牙或多生牙處理等，應先洽詢矯正專科醫師，接受完整詳盡的分析評估，有正確的診斷，才能依據個別條件，訂定個人專屬的治療計劃，建立正確的咬合咀嚼功能、促進美觀。
責任編輯：王愉悅
資料來源：http://www.epochtimes.com/b5/17/10/13/n9728531.htm
健康相談室／美白牙膏 濃度越高越有效？(2017/10/8聯合晚報)
2017-10-08 13:39 整理／記者羅真
Q：市售宣稱「立即變白」的牙膏或牙齒漂白劑，原理是什麼？對牙齒有害嗎？
Ａ：食物中的色素分子在進食過程中，會卡進牙齒表面的不平滑處，若未盡快清除乾淨，長期累積起來，就讓牙齒看來黃黃的，特別常喝咖啡與茶、果汁類飲料、有菸癮或嚼檳榔、或者口腔衛生習慣不佳的人，牙齒將更容易「顯色」。
牙齒泛黃有損美觀，市面上推出不少宣稱「立即變白」的牙膏或牙齒漂白劑，多以低濃度過氧化物的藥劑塗在牙齒表層，藉由藥劑進入牙釉質，打斷色素分子鍵結，而使牙齒還原成較白顔色。
濃度高低將影響美白程度，但並非越高越好，有蛀牙、牙齒較敏感、牙周狀況不佳、糖尿病、心臟病、孕婦及口腔有病症等情況的民眾，不宜進行牙齒美白，不管使用哪種美白產品，建議先就診確認口腔健康，徵詢牙醫師的意見。購買使用後，若出現不良反應，如紅腫、疼痛等，應立即就醫。
民間盛傳去除牙垢的偏方，如使用白醋、檸檬汁來漱口，但若酸性成分濃度過高，長期使用反會釀成牙齒酸蝕，破壞牙齒結構，不建議使用。要去除牙垢，除了請牙醫師治療外，最簡單、省錢的方式就是在進食後立即刷牙，減少牙垢沉積。
諮詢專家／志強牙醫診所院長陳明道
資料來源：https://udn.com/news/story/7266/2745752
大笑不怕掉假牙 All On 6找回張口自信(2017/10/2自立晚報)
(記者黃秀麗臺北報導)長期的牙周病、蛀牙、缺牙未補，咬合功能不良，或其他外力因素而導致牙齒缺損，都是造成全口缺牙問題的成因。新當代牙醫診所院長宋志豪醫師表示，常見的全口活動假牙穩定性與固持力不佳，咀嚼時容易搖晃，甚至嘴巴過度用力（如：大笑、唱歌），都可能使假牙位移或掉出，十分不便。
缺牙患者最佳的口腔重建方式是植牙手術，但對於植牙區塊骨量不足的患者而言，傳統植牙手術前須經歷漫長疼痛且價格昂貴的補骨手術，若骨量極度缺乏或嚴重萎縮者，甚至無緣接受植牙治療，只能長期忍受使用不便的活動假牙。宋志豪醫師說明，傳統全口活動假牙是利用金屬鉤掛在旁邊的牙齒，飲食後或睡覺時，需取下沖洗並浸泡水中；活動假牙在咀嚼食物時，咬合力量只有固定式假牙的30%，不易咀嚼牛排等較有嚼勁的食物；此外，長期使用活動假牙也會造成牙床吸收、假牙鬆動，曾有一起案例是配戴活動假牙的女性，在游泳過程中因活動假牙脫落而噎死。
除了全口活動假牙外，還有沒有新的方式能治療全口少牙甚至無牙呢？新當代牙醫宋志豪醫師解釋，All on 6意指使用6個人工植體提口全口牙齒咬合，是一種現代牙科手術技術，這項技術就像蓋「斜張橋」，適合需大量植牙或全口重建的患者。這種缺牙治療方式，是將植體精準地嵌入頜骨中，用以固定整個上、下牙橋，並在植體的基礎上鑲嵌假牙。因應亞洲人體質和飲食習慣，宋志豪醫師改良All on 4發明人Dr. Malo的概念，增加兩隻植體，改善All on 4易斷裂的缺點，並研發出新式All on 6植牙技術。由於使用六支植體即能提供全口咬合功能，可以省去傳統植牙患者需經歷長時間多次補骨或補牙肉手術的困擾。在植入植體一至三天後即可裝置固定式假牙，患者不必擔心術後無牙可用，可以立即享用美食的喜悅及燦爛的笑容。最重要的是，假牙清潔也變得更容易，讓患者口腔清潔和假牙維護的過程更簡便。
All On 6全口重建植牙技術擺脫傳統活動假牙的問題，擁有更好的穩固性，也可避免大量缺牙後，臉形凹陷或變形的問題。宋志豪醫師提醒，為達到治療後最佳成效，手術後可搭配高壓氧治療，加速傷口癒合，另外，一定要選擇經驗豐富的醫師，及配有專業設備的診所進行手術，才能讓手術更順利。(自立晚報2017/10/2)
資料來源：http://www.idn.com.tw/news/news_content.php?catid=4&catsid=2&catdid=0&artid=20171002joanne015