分類: 兒童牙科
父母愛吻 恐讓寶寶命中「蛀」定(2016/7/3世界日報)
2016-07-03 02:48:17 世界日報 編譯宋凌蘭／綜合1日電
分享牙醫指出，親吻寶寶，或幫他們吹涼太燙的食物，或是共用湯匙，可能危及嬰兒的口腔健康，因為父母可把造成蛀牙的細菌傳給孩子。
「維多利亞牙醫服務」口腔健康總顧問寶拉．巴奇亞（Paula Bacchia）醫生說，有蛀牙的家長可能讓小孩也有蛀牙的危險。
巴奇亞稱，如果母親正在蛀牙，口腔內有較多轉糖鏈球菌（streptococcus mutans），可把細菌傳給孩子。這種細菌造成蛀牙。
莎拉幾年前帶女兒做第一次牙齒檢查時，意外得知這個24個月大的孩子不僅有兩顆蛀牙，牙醫還說可能是媽媽「傳給」她的。
牙醫給莎拉一張紙，內容提到唾液傳播，勸告父母不要與寶寶共用杯子、湯匙刀叉或共吃食物，還說不要親吻寶寶的嘴。莎拉很震驚，她從沒聽過這些資訊，自從女兒開始吃固體食物後，她經常會先咀嚼食物，然後把嚼過的食物分給女兒一口。
其實母親把蛀牙細菌傳給嬰兒的研究已發表30年，禍首轉糖鏈球菌可在人與人之間藉由口水傳染。2008年「兒童牙科」一項研究指出，強烈證據顯示，母親是子女口腔被轉糖鏈球菌繁殖的主要來源。
賓州牙醫索斯曼（Jane Soxman）說，嬰兒時期，特別是長牙時，容易受到蛀牙細菌感染。但是蛀牙是不同因素結合，除了含細菌的唾液傳染外，遺傳、口腔衛生和飲食習慣，例如讓寶寶一直吸果汁、牛奶或其他含糖高的液體，也有影響。嬰兒的牙齒特別容易蛀牙，因為長牙時琺琅質很軟。
資料來源：http://health.udn.com/health/story/5968/1802168-%E7%88%B6%E6%AF%8D%E6%84%9B%E5%90%BB-%E6%81%90%E8%AE%93%E5%AF%B6%E5%AF%B6%E5%91%BD%E4%B8%AD%E3%80%8C%E8%9B%80%E3%80%8D%E5%AE%9A
預防齲齒及牙周病 落實護牙3節奏(2016/5/28 24drs.com)
2016/5/30 下午 02:31:59 編輯: 紀秉瑩
齲齒問題於學齡前即已存在，依據台北市兒童口腔檢查結果，104年學齡前3-5歲兒童齲齒盛行率51.7%，103學年度國小一年級學童齲齒盛行率32.36%；由於口腔健康是人體健康的前哨站，也是影響生活與學習品質的重要因素，衛生局呼籲民眾，落實「護牙3節奏」，以有效預防齲齒及牙周病。
衛生局健康管理處林夢蕙處長表示，口腔清潔方式不正確，使食物殘渣殘留在牙肉邊緣，經過一段時間的累積，慢慢形成牙菌斑、牙結石，是造成牙周病的主因；牙周病症狀包括口臭、牙齒動搖、牙齦紅腫、退縮、刷牙流血等，若發病之初未進一步防範和矯治，牙周組織破壞造成牙齒動搖、牙齒脫落，成為「無齒之徒」。
另外，牙周病不只影響口腔美觀，也與全身健康息息相關，研究指出，牙周病患者比起沒有牙周病的人高出19%的可能性會得到心血管疾病，且牙周病會導致動脈硬化、心肌梗塞、腦中風、糖尿病惡化、老人性肺炎、新生兒體重不足及早產與骨質疏鬆等。
台灣口腔衛生學會張進順理事長表示，點心與含糖飲料攝取頻率高低會影響口腔健康狀況，且多數民眾認為吃甜食容易齲齒，其實無論甜味或鹹味零食，只要食用頻率太高都可能提高齲齒風險，建議集中用餐時間、降低用餐頻率。
守護口腔健康和生活品質，衛生局呼籲民眾，落實「護牙3節奏」，包括定期看牙，每6個月口腔檢查、洗牙及塗氟、臼齒窩溝封填，集中用餐（點心）時間，並降低零食及飲料（含糖類及鹹味零食）攝取，減少口腔酸性環境的產生，以及落實餐後及睡前使用含氟牙膏及牙線或牙間刷加強清潔牙齒。
資料來源：http://www.24drs.com/daily/article.asp?x_no=10208
親吻就會蛀牙！你知道蛀牙是一種傳染病嗎？(2016/5/23中時健康網)
2016年05月23日 11:16
研究顯示，人類唾液每1cc就有上億隻細菌，可以經由垂直或水平傳染給孩子或他人，威脅民眾口腔健康。
你以為口腔衛生只是自己的事嗎？那就大錯特錯了，許多人不知道，其實蛀牙跟牙周病都是傳染病！研究顯示，人類唾液每1cc就有上億隻細菌，可以經由垂直或水平傳染給孩子或他人，威脅民眾口腔健康。
由口腔中的蛀牙菌導致的蛀牙，是一種具傳染力的慢性疾病，無論是孕婦傳染給寶寶、父母和孩子共用餐具或情侶間接吻親熱，蛀牙菌都會經由唾液大量散播，尤其蛀牙愈多的人，口腔蛀牙菌數量也愈多，導致別人蛀牙的機率就愈大。因此，個人平時除了應做好自身口腔清潔、定期洗牙，也可依身分不同採取不同預防蛀牙菌散播的方式：如孕婦可以勤刷牙、嚼含木糖醇口香糖來降低蛀牙菌生成，家長則應盡量避免和孩子有口腔接觸（親吻、食物嚼碎後給孩子吃等），情侶親熱前最好先清潔口腔或嚼無糖口香糖……等。
除了個人衛生，也可以從飲食習慣做起，少吃含糖食物（糖果、巧克力、糕點、含糖飲料等）和酸性飲料（汽水、可樂、果汁等），多吃對口腔有益的食物，如香菇、洋蔥、芹菜、綠茶和薄荷等，都能夠幫助減少口腔細菌孳生，預防蛀牙發生。
資料來源：http://www.chinatimes.com/realtimenews/20160523002970-260405
台童蛀牙率 全球最高 每人平均2.5顆齲齒(2016/5/22蘋果日報)
2016年05月22日 報導╱黃子倫
據世界衛生組織公布，12歲兒童恆齒齲蝕指數（DMFT index）可見在全球計189個國家中，平均值為1.67顆，而台灣兒童齲齒率卻高達2.5顆，台北醫學大學口腔醫學院院長蔡恒惠指出，家長的口腔衛生觀念至關重要，成人先保持口腔健康，可有效避免因親吻、共食等將口腔細菌傳染給孩子，並且要少用甜食當獎勵；也可向平均齲齒率僅0.7顆的芬蘭政府借鏡，善用含氟、含木糖醇的口腔衛生產品，減少牙菌滋生。
蔡恒惠醫師表示，家長們缺乏正確的口腔衛生意識，是台灣幼童齲齒率居高不下的原因。由於多數的細菌來源就是成人，例如會藉由親親抱抱的行為，或是共同用餐時而傳染，然而，親密互動、共同用餐的行為無法避免，家長們潔牙的習慣就要做足，並且督促孩子保健口腔衛生。
另外，一個容易讓幼童蛀牙的原因，正在於教養孩子時，台灣家長們常會以糖果、飲料等含糖食物作為孩子們的獎勵，大幅增加牙齒表面糖份附著，進而受細菌侵蝕的機率，建議含糖食物仍應減少食用，家長們可選擇其它的獎勵方式如讓孩子選擇外出遊玩的地點等。
餐後口腔 應清潔
要做好潔牙工作，除了早晚刷牙，蔡恒惠醫師提醒，每日只要有進食，餐後都要保持口腔衛生，牙刷、牙線以外，像是平均幼童齲齒僅0.7顆的芬蘭，自1970年以後，便提倡使用含氟與含木糖醇的口腔衛生產品，例如含氟化物的牙膏、漱口水等，有助預防口腔細菌的滋生，降低蛀牙機率。
而木糖醇則是白樺樹、橡樹等植物中提取的一種天然植物甜味劑，不會產生引發齲齒的酸性物質，像是添加在無糖口香糖中，餐後咀嚼就有預防齲齒的功能。另外，別忘記每半年應到牙科檢查牙齒，6歲以下幼童每年可免費塗氟兩次。
台北醫學大學口腔醫學院院長 蔡恒惠
【醫師說】
家長應多向兒童牙醫請教牙線使用、幼兒護牙等衛教知識，有助預防孩子齲齒發生機率。
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20160522/37227926/
孕婦牙周病早產風險增7倍 本月起準媽媽洗牙健保給付3次(2016/5/12民報)
患有嚴重牙周病的孕婦發生流產、早產或新生兒體重過輕者，為一般口腔健康良好的7倍
文／黃筱珮 2016-05-12 18:15
孕婦牙周病早產風險增7倍 本月起準媽媽洗牙健保給付3次
健保署今天宣布放寬孕婦的洗牙服務次數，從原有的1次提高至3次，鼓勵孕婦在孕程之中，每3個月就洗牙1次。臨床發現，孕婦因荷爾蒙和飲食習慣改變，導致口腔環境變化而增加齲齒或牙周炎的機率。美國牙周病學會年會報告指出，患有嚴重牙周病的孕婦發生流產、早產或新生兒體重過輕者，為一般口腔健康良好的7倍。孕婦照顧口腔健康不只為了自己，也是為腹中胎兒著想。
健保署醫務管理署專門委員陳真慧表示，本月起，75歲以上病患於西醫基層診所就醫門診診察費加成7.5%，同時放寬婦女懷孕期間每90天可接受1次洗牙服務。
陳真慧表示，中華民國醫師公會全國聯合會考量75歲以上長者常伴有多重慢性疾病，且因生理功能退化等因素，醫師需花費較多診察時間，為使長者獲得更好的照護服務，提案以105年西醫基層總額預算4億元，調高75歲以上病患的西醫基層診所就醫門診診察費，並鼓勵長期慢性病患多利用基層醫療。
舉例來說，基層診所醫師診察費若在合理門診量40人次以下，原支付332元，經加成7.5%後調為357元，增加25元。健保署希望此舉能使銀髮族獲得更好的照護服務。
孕婦荷爾蒙和飲食改變容易蛀牙和牙周病
此外，婦女懷孕期間因荷爾蒙及飲食習慣的改變，導致口腔環境變化而增加齲齒或牙周炎的機率。健保署自去（104）年1月1日起開始提供婦女懷孕期間1次的洗牙服務及新生兒口腔照護衛教指導。
為加強懷孕婦女的口腔照護密度，中華民國牙醫師公會全國聯合會提案將婦女懷孕期間洗牙次數由1次放寬為3次（每90天可接受1次），以維護良好的口腔衛生，守護準媽媽的牙齒健康。健保署本月起也一併放寬。
陳真慧表示，孕婦洗牙支付標準的正式名稱為「懷孕婦女牙結石清除」，牙醫師除了為孕婦清除牙結石、牙菌斑偵測，並且要提供新生兒口腔照護衛教。
孕婦洗牙的部分，健保署一次給付醫療院所800元，此舉也希望能鼓勵懷孕媽媽增加洗牙次數。陳真慧說，根據國內生育率推估，1年至少有17至20萬名孕婦，但104年開始提供婦女懷孕期間1次的洗牙服務後，統計顯示使用者僅有5800人，比例偏低，顯示這個觀念還有待大力推廣。
孕婦牙周病流產、早產風險增７倍
里昂哈佛國際牙醫診所總院長沈文彬指出，孕婦常見牙肉浮腫、出血或牙齒搖動的現象，與孕婦身體荷爾蒙的變化有關，使得牙肉對於牙菌斑和異物殘渣的反應過度，易形成懷孕期牙齦炎。此外，孕婦飲食口味改變，且容易肚子餓、進食次數增多，若疏於刷牙和清潔牙齒，食物殘渣塞在牙縫中間容易蛀牙。
根據美國牙周病學會年會報告指出，患有嚴重牙周病的孕婦發生流產、早產或新生兒體重過輕者，為一般口腔健康良好的7倍。沈文彬呼籲，口腔疾病與胎兒健康有關，因為細菌會隨著血液循環影響到胎兒，因此孕婦要更注意口腔健康，健保署放寬洗牙服務次數是一大福音，孕婦可多加利用。但要注意的是，剛懷孕的前3個月尚不穩定，應避免洗牙，免得影響胎兒。
資料來源：http://www.peoplenews.tw/news/5898188d-466c-4d8a-b2b3-65a3f4e8f514
乳牙健康是恆齒基礎 口腔清潔從0歲開始(2016/4/26健康醫療網)
2016/04/26 08:17 記者關嘉慶報導
新生兒的口腔清潔，應該要從何時開始？在國健署所發給家長的兒童健康手冊裡，有建議家長，在寶寶出生後，就應該要為寶寶做好口腔清潔，而且不可讓寶寶口中含著奶瓶睡覺，才能避免乳牙蛀牙，也才能使恆牙健康生長。然而，小兒科醫師發現，有家長帶著九個月大的孩子打預防針時，竟然長出的二顆乳牙就有蛀牙了！
九個月大寶寶竟然就有蛀牙
台安醫院小兒科醫師張雅婷表示，家長帶新生兒來打預防針時，常會詢問何時該看牙，以及該如何清潔口腔；其實，兒童健康手冊裡就有建議，寶寶即使沒長牙，也要做口腔清潔，因為寶寶喝奶時就會有細菌附著，而且來源是父母，不只是母親懷孕過程、父母親吻寶寶、甚至在吹冷食物時的熱氣，都會傳染牙菌斑。門診中，就有媽媽因為讓寶寶含著奶瓶，邊喝邊睡，因而導致才出生九個月大的寶寶，就有一、二顆牙出現蛀牙。
新生兒的口腔中就會有牙菌斑
牙菌斑並不是在長出牙齒時才會出現，新生兒的口腔中就會有牙菌斑，而且是和母親類似。所以，張雅婷醫師指出，對於0-6個月尚未長牙的寶寶，家長在他們喝完奶之後，就應該要用紗布沾冷開水，幫寶寶清潔牙床、口腔內黏膜以及舌頭。而且不可讓寶寶口中含著奶瓶睡覺，因為睡著時口水分泌會減少至平時的十分之一，而口水中的重碳酸鹽可以中和酸性物質，一旦口水分泌減少，無法中和酸性環境，會助長蛀牙風險，以及長鵝口瘡的風險。
每次進食後就要清潔口腔
至於寶寶到了六個月至一歲半時，會開始長乳牙，這時的口腔清潔方式也會有所改變。張雅婷醫師建議，當寶寶長出乳牙時，家長可以使用矽膠指套刷來為其清潔前牙，潔牙方式則是最好每次進食後就要做，並且至少要在睡前做一次，而長出臼齒後，就要用牙刷；另外，寶寶在六個月大時，長出第一顆乳牙，即可至牙科塗氟，預防蛀牙。
二歲以下幼兒還不會漱口，不建議每天用含氟牙膏
張雅婷醫師進一步指出，氟可以強化琺瑯質，但是也不能過量，尤其是二歲以下幼兒，由於還不會吐口水，每天使用含氟牙膏有可能因此而吞下過量的氟；所以，對於二歲以下幼兒，建議每六個月至牙科塗氟，不必每天用含氟牙膏潔牙。而目前有針對幼兒清潔口腔設計的不含氟產品，例如含弱鹼性溫泉水，由於pH值為8.1，能中和口中酸性，預防蛀牙，還有含藥蜀葵成分的口腔清潔產品，由於其成分可消炎，對於寶寶長牙時可能出現的牙齦腫脹，也可以緩解不舒服。
資料來源：http://times.hinet.net/news/18173086