分類: 植牙

記者林雁茹／台北報導 | 2017-12-04 18:49:20

口腔內牙齒各司其職，後牙區負責咀嚼功能、門牙則攸關美觀問題，若發生缺牙時別忽視不管，應盡速就醫。年過半百的張先生因牙周病感染，導致全口後牙區陸續脫落，僅存下排一顆大臼齒，但卻只做一顆植牙對應咬合，過度依賴使用之下，沒過多久大臼齒竟應聲斷裂，經診斷最後已難保住。牙醫師表示，口腔左右兩側至少應有一組牙齒對咬，讓上下排牙齒能適當咬合且平均受力，如此原本健康的大臼齒才不致慘遭被拔除的命運。

臨床上發現，視個人齒槽骨堅硬程度，缺牙時間過長，快則半年牙齒就會變得凌亂不堪。牙醫師林顯書表示，缺牙區的後牙會往前傾倒，門牙也會因牙齒位移逐漸開縫，缺牙拖延不補還會出現咬合錯亂，進而造成顳顎關節疼痛或發炎，長期恐致臉部變形。若缺牙多顆時，連帶影響到消化系統，恐致營養攝取不均衡，危及健康。

林顯書分析，相較於傳統牙橋必須磨小兩側牙齒，植牙不會傷害鄰近牙齒健康；此外，植牙屬於單顆重建方式，牙齒清潔較省事，無形中鄰牙蛀牙率也會降低。一旦發生嚴重蛀牙或不慎咬斷、撞斷牙齒，無法進行傳統根管治療和牙套時，抑或牙齒因牙周病產生嚴重晃動，造成咬合明顯不適時，牙齒無法保留，以及連續缺牙逾3顆以上者，會建議利用植牙來重建咬合功能。

植體材質主要為鈦合金，不同品牌會在植體表面和螺紋進行不同處理，目的是與牙床骨能更密切結合。林顯書指出，植體來源目前多自歐美引進，國產和韓製也是選項之一，在骨頭生長良好的情況下植牙，成功率可達9成5以上。不過，若不慎使用到低價且來路不明的植體，則會影響植牙的成功率，消費者必須多加留意，尋求專業且信譽良好的牙醫師進行治療。

術前評估也是植牙重要的一環，嚴重糖尿病患因血糖過高，傷口不易癒合，或者本身有免疫排斥問題的患者，通常會提高植牙後的失敗率。林顯書提醒，服用雙磷酸鹽藥物的骨質疏鬆患者，植牙後恐引發顎骨壞死情況，植牙前須謹慎考量，或改採傳統方式修復牙齒。

通常人工牙根壽命可達20年，但前提是要徹底做好口腔衛生，林顯書強調，平日三餐飯後善用牙線和牙間刷來清除牙縫殘渣；使用沖牙機時，水柱力量不宜過強，以免造成牙齦快速萎縮，反而容易堆積食物導致細菌孳生、發炎。尤其每半年應定期回診、洗牙，早期發現牙周發炎並及時治療，以免拖延過久引發植體周圍炎，不僅治療難度增加、植體也恐遭殃，得不償失。

資料來源：http://play.nownews.com/archives/138252

(記者黃秀麗臺北報導)根據調查結果顯示，在台灣，十二歲以上國人中就有約50%，近千萬的國人有缺牙問題，新當代牙醫診所院長宋志豪醫師表示，國人的缺牙原因多來自齲齒、牙周病，與外力造成的意外傷害等，不論是缺牙原因為何，若放任缺牙不管，可能會造成更大的牙齒傷害。

宋志豪醫師解釋，長期缺牙除了會影響咀嚼功能之外，嚴重可能導致其他牙齒會因負擔過重而減短使用壽命甚至改變臉型。長期放任缺牙不補，牙齒會慢慢的出現變化，缺口前的牙齒會逐漸歪斜，缺口後面的牙則會慢慢前傾，甚至連齒槽骨也會位移，進而改變臉型。

以前有缺牙問題，一般民眾考慮的可能都是裝假牙，但事實上假牙不比植牙，會容易有異物感，也會有咀嚼功能上的限制。而植牙使用人工牙根，不用磨掉健康的牙齒，也會比較穩固。雖然知道了植牙的種種好處，但在決定植牙之前，許多民眾對於植牙術後的風險性依然存在著許多的疑問，最擔心的就是在治療過程中，容易有細菌感染，不但手術會失敗，還可能增加健康的風險。宋志豪醫師表示，「高壓氧植牙」可以解決這方面的問題。

高壓氧是一項近年來才被使用在植牙術後復原方面的技術，最早是用於治療潛水夫病或是一氧化碳中毒的患者。高壓氧治療是指病患全身置於1.4大氣壓以上的高壓艙內，直接或間接呼吸純氧達一特定時間。高壓氧氣治療可降低傷口的感染率，並且促進傷口癒合血管的增生效果，舉凡傷口不易癒合、傷口受感染、組織腫脹者，皆能減緩其不適感，進而達到最佳治療效果。

宋志豪醫師提醒，缺牙千萬不能忽視，別讓今日的缺牙造成明日更大的痛苦。另外，目前植牙技術純熟，搭配高壓氧治療，在植牙手術前，患者需要接受詳細的檢查，並擬定一套完善的治療計畫，才能達到最佳治療效果。(自立晚報2017/11/20)

資料來源：http://www.idn.com.tw/news/news_content.php?catid=4&catsid=2&catdid=0&artid=20171120joanne005

2017-11-02 健康醫療網/編輯部整理

許多老人擔心拔牙傷身，即使牙齒已經搖搖欲墜或只剩爛牙根，也堅持不願拔除，反而大大增加感染風險。牙周病也已被證實會增加心血管疾病、糖尿病及其他系統性疾病的風險。口腔健康與營養攝取、美觀及社交活動息息相關。

將進入高齡社會　牙齒照護成關鍵

亞東醫院牙科部醫師陳詩芸表示，台灣人口老化快速，1993年台灣老年人口比率是7%，為「高齡化社會」，預估2018年將達 14%，進入「高齡社會」而2025年，將跨過 20% 門檻，成為「超高齡社會」。隨著醫療進步，國人平均壽命也持續延長，如何維持老年生活品質更重要。許多老人家因為牙齒問題，飲食不便、營養不足，不美觀而漸漸斷絕與外界互動。

如果自然牙經過治療後條件許可就儘可能保留，但前提是病人能做到良好的清潔，牙齒本身也能提供足夠的咀嚼功能。缺牙太久未重建，會造成鄰近牙齒移位、牙齒排列歪斜、假牙排牙空間減少、缺牙區牙床萎縮，日後假牙製作困難。仍有咬合的牙齒則易因受力過大而搖動或磨耗，加速損壞。更不用說忍受長期的進食困難和美觀問題，影響生活品質。

活動假牙、植牙　重建牙齒選擇多

陳詩芸醫師表示，活動假牙利用現有牙齒和牙床提供固持力和穩定性，有基本的厚度和體積以提供足夠的強度。第一次戴不習慣，但大部份的人配戴一段時間經過調整都能適應。只有極少數的人會因本身太過敏感而無法接受，此時則須考慮植牙。

年齡並不是植牙的決定因素，主要考量是缺牙區的齒槽骨高度和寬度、咬合狀況，某些系統性的疾病或是曾經做過頭頸部放射線治療須經過醫師評估。適當條件下植牙支持的固定假牙可以讓病人擁有接近自然牙的感受，而全口無牙的病患也可以透過植牙使得活動假牙更穩固，達到更好的咀嚼功能。

資料來源：https://www.healthnews.com.tw/news/article/35522/%E6%BB%BF%E5%8F%A3%E7%88%9B%E7%89%99%E4%B8%8D%E9%87%8D%E5%BB%BA%E3%80%80%E5%B0%8F%E5%BF%83%E6%84%9F%E6%9F%93%E9%A2%A8%E9%9A%AA%E5%A4%A7%E5%A2%9E

2017-10-25 5:39 PM

【大紀元2017年10月25日訊】植牙糾紛日益增加，北醫牙醫學系副教授周幸華今天說，糾紛常見於民眾對植牙認識不足，輕忽後續保養，導致治療效果不如預期，考慮植牙前應牢記「3H3N」。

衛生福利部和臺北醫學大學牙醫學系合作「口腔健康整合行銷宣導計畫」，今年拍攝4支宣導影片，包括「食鹽加氟，牙齒有福」、「不一樣的需要－到宅牙醫醫療」、「不一樣的需要－特殊需求牙科門診」及「微笑人生－人工植牙」，希望增進民眾對口腔健康認識。

計畫主持人周幸華下午受訪時表示，近年植牙市場成長快速，但也容易造成糾紛，主要是民眾對植牙知識不足，術前預期和術後結果產生落差導致。如植牙治療需配合術後保養、清潔和定期追蹤，但部分民眾存有迷思，認為牙裝上去就好，忽略保養。
周幸華說，植牙後若沒注意清潔，也會和真牙一樣產生牙周發炎，長期會導致植體周圍骨質被破壞，造成出血、牙齦腫脹，嚴重還會造成人工牙根不保。
若考慮植牙，周幸華建議，應牢記「3H3N」，包含為什麼要植牙（Why）、誰才能植牙（Who）、該怎麼植牙（How）、不適合植牙（Not）、植牙前後要注意（Note）、維護和回診（Maintain）。
此外，臺北醫學大學校長林建煌下午在衛福部記者會中表示，隨政府長期注重齲齒防治，兒童及少年齲齒率相較於以往已有大幅度改善。根據2012年的調查，台灣12歲兒童的恆齒齲齒指數為2.5顆，但仍略高於世界衛生組織訂定的目標，顯見台灣兒童、青少年主要口腔問題仍是齲齒。

因國人飲食習慣多精緻食物、糖飲，成年人的齲齒預防、牙周病防治和年長者的口腔健康、咀嚼力，也都是關注重點。根據國健署統計，35歲到64歲成人平均有13顆以上蛀牙，65歲以上老年人則有17顆以上。
周幸華說，許多疾病和口腔健康相互影響，口腔狀況也是維持身體健康很重要的一環。衛福部為了降低國人齲齒率，已推行食鹽加氟政策，氟化物可加速牙齒表面再礦化，增加牙齒對酸的抵抗力。（轉自中央社）

資料來源：http://www.epochtimes.com/b5/17/10/25/n9769059.htm

2017-10-18 健康醫療網／記者關嘉慶報導

每個人都想要成為人生勝利組！但是如果你長得很抱歉，可以藉由微整或整形手術來改善；然而，如果你是牙齒太黃，甚至有一口爛牙，就很難由微整或整形手術讓你的門面很稱頭。這時，你該怎麼辦呢？其實，藉由植牙和全瓷冠，是可以讓你如願以償擁有燦爛的笑容。

使外貌更為美觀而選擇植牙

由於醫療科技越來越進步，想要擁有光鮮亮麗的門面，真的一點都不困難！而在植牙的假牙領域，也不再像傳統的方式來進行，很多高科技的數位設備，已經使得植牙假牙可以更加美麗。牙科門診中，有很多是因為缺牙而去做植牙的病人，各年齡層都有，主要是因為缺牙會影響飲食；但是，也有不少人是因為想要使得外貌更為美觀，而選擇植牙。

全瓷牙冠仿真性高較美觀

中壢牙科診所梁嘉元主任醫師指出，由於現代人缺牙都不想傷到自然牙，也不想做活動假牙，因此多半選擇做植牙。傳統植牙的假牙冠內層是金屬基底，再堆瓷上去仿牙齒顏色，這樣的做法沒有辦法把牙齒色澤做出來，且時間久了之後牙齦萎縮，植牙假牙邊緣會露出裡面的金屬基底，較不美觀；但是目前的技術，植牙的假牙冠已經可以用全瓷冠方式來恢復牙齒的功能及外觀，而全瓷牙冠因為沒有金屬成分，且牙冠裡外都是仿琺瑯質硬度的白色材質，自然牙仿真性高，美觀性也更好。

3D數位儀器使牙科治療更舒適

此外，目前的植牙手術也有變革；梁嘉元主任醫師說明，植牙假牙不只是材料不同，製作方式也已有所不同，目前已經可以經由3D數位全彩口掃儀器，完整記錄患者口內缺牙狀況，且牙技師可在牙醫院所直接設計製作出患者的植牙牙冠，速度更快，一天就可製作出植牙全瓷牙冠，並且醫師可以用3D掃描的方式取代患者咬模的程序，再藉由口內掃瞄儀再傳到電腦，牙技師就可以設計出專屬患者的植牙全瓷牙冠，而且假牙密合度更加精準。

網拍靚妹缺門牙不敢開口笑

梁嘉元主任醫師就曾收治一名網拍靚妹來植牙，她因為缺了門牙，不好看，每次做網拍時都不敢開口笑，因而來做植牙；梁嘉元說，由於數位微笑設計可以模擬假牙完成後的形態，所以我們在院所的攝影室拍出患者牙齒的形態後，再與患者討論她理想中的牙齒形態，結果這名網拍靚妹在與醫師溝通之後，最後患者是接受了做植牙全瓷牙冠，讓她終於敢對著鏡頭開口笑。

做完植牙擁有人生第三副牙齒

梁嘉元主任醫師說，做完植牙手術後，就能擁有人生第三副牙齒。植牙手術過程中會有傷口，所以不要吃刺激的食物，同時也會開給止痛藥與消炎藥；而手術後會有些紅腫熱痛，可以使用低周波儀器及雷射，減緩不適感及加速傷口癒合。現在植牙療程已經在走數位化和科技化，這都是為了要讓缺牙的民眾可以擁有更高更舒適的醫療品質，減輕對植牙療程的恐懼，不再害怕看牙醫。

資料來源：https://www.healthnews.com.tw/news/article/35326