分類: 植牙
植牙未告知風險 牙醫賠12萬(2014年2月10日蘋果日報)
2014年02月10日19:30
郭姓女子2009年找中壢一名戴姓牙醫植牙，裝置植牙螺絲後，郭女牙齒痛得不得了，過了5個月，戴姓牙醫把螺絲拔除，但郭女還是不舒服，四處求醫達200多次，診斷有肩頸神經炎、顏面神經炎、右手臂肌膜炎、右耳旁發炎等症狀。她認為戴姓牙醫事前沒有告知植牙風險，也沒做牙床檢查就裝上螺絲，而且太晚把螺絲拆下，害她苦不堪言，控告戴男求償醫療費用及精神慰撫金等共300萬元。
桃園地院認定戴姓醫師事前沒告知植牙風險，且移除螺絲過程未完全清除異物，導致郭女下顎右側第一大臼齒慢性發炎，判醫師應賠郭女12萬元，扣掉戴男先前已付5000元，還須再賠11萬5000元。高院今駁回雙方上訴。(丁牧群／台北報導)
資料來源：http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/local/20140210/341799
數位式模擬植牙 減少手術併發症(2014年2月6日自由時報)
2014-2-6 記者林宜樟／嘉義報導
現代人流行人工植牙，但不適當的植牙手術易引發併發症，可能傷到牙根、神經，甚至植牙掉入鼻竇中，或因植牙位置不適當產生不易清潔死角。嘉義大林慈濟醫院牙科主任鄭朝鴻指出，在手術前進行數位式模擬植牙手術，可降低併發症風險。
鄭朝鴻說，人工植牙可幫助有缺牙的病患使用新的牙齒咀嚼，但併發症包含有手術時可能傷及鄰牙牙根、神經，或是位置不當導致不易清潔，產生牙周病與感染。
鄭朝鴻說，曾有67歲男性病患進行人工植牙，但幾年後植牙部位流膿腫脹、植牙動搖，經過移除植體、清創手術，給予抗生素治療後才恢復健康，但植牙感染後顎骨流失產生缺損，再植牙還需進行補骨手術，相當惱人。
鄭朝鴻表示，植牙前應做詳細的植牙手術前規劃，就可以降低術後併發症。院內目前可先進行數位式模擬植牙手術，以3D電腦斷層（CT）、影像定位器、手術模板，與導航器（navigator）進行植牙定位。
醫師可在模型上做多次的模擬手術，再比對至電腦重建的3D顎骨數位模型中，確認規劃的植牙位置是否正確。而手術前的模擬，可降低手術中所產生的併發症。
鄭朝鴻指出，植牙並非人人適用，若是想要進行植牙，需找牙醫進行評估檢查。若有骨質疏鬆、癌症、糖尿病等患者，因產生併發症風險提高，植牙前須審慎評估。
資料來源：http://www.libertytimes.com.tw/2014/new/feb/6/today-health3.htm?Slots=BHealth
植牙、矯正門檻高 台灣牙醫 長三角受歡迎(2014年1月31日中國時報)
2014-01-31 02:18 中國時報 【李道成／台北報導】
在台灣醫療事業中，最早進軍大陸的牙科醫師，在台商最集中的長三角執業已蔚為風潮，除了早期承包民營醫院內「口腔科」的「院中院」模式外，現在自行開業，或是大型連鎖牙醫診所都有許多台籍牙醫。
雖然目前在上海、蘇州、昆山一帶的執業台灣牙醫不少，但據了解，來了又走的人更多，多位在上海發展多年的牙醫師認為，一方面是部分台灣牙醫赴陸發展缺乏破釜沉舟精神，同時兩地都在看診。
無法深耕再加上診所客戶群過於集中台灣人，在無法有大陸醫保給付的情況下，陣亡回台的台灣牙醫也不少。不過目前經營長三角牙科診所的醫師中，以曾任台北市牙醫公會理事長、上海景康醫院的葛建甫、昆山亞太口腔專科門診部院長楊宗恭等人名氣較大，不少台商與眷屬都會指名這些台灣醫師看診。
事實上，從10多年前有台灣牙醫前進上海開始，當時最風行的做法是參與當地民營醫院口腔科的承包，以台商最多的虹橋區來說，福建莆田人開設的中匯醫院，自成立後口腔門診部門就長期由台灣牙醫承包，也吸引了一批死忠的台、韓病患。
目前上海的境外牙科診所中，來自台灣的不少，南韓執業人數也直逼台灣。
由於目前境外人執業的牙科診所絕大多數都無法參與大陸的醫保，現今能在上海、蘇州一帶擁有口碑的台籍牙醫，幾乎都是從事矯正、植牙與假牙等這類高門檻的業務。
一般的補牙、洗牙與拔牙根本輪不到台灣的牙醫。由於大陸的植牙風氣逐漸打開，早期就接受到美、日植牙觀念與訓練的台灣牙醫，在大陸近來相當吃香。
一位在上海已執業8年多的台灣牙醫表示，擁有植牙、矯正等先進技術的牙醫，在長三角仍供不應求，只要專心經營不要滬台兩地跑，一旦建立口碑，收入往往是在台開業的2倍以上。
資料來源：http://news.chinatimes.com/mainland/11050506/112014013100049.html
缺牙易漏風、臉部歪斜影響面相 年節植牙掀預約潮(2014年1月28日華視新聞)
2014/01/28 22:59 記者王郁淳／台北報導
年關將近，趁著領年終荷包滿滿時，許多民眾利用這個機會，將自己的牙齒門面進行全面整修。就面相學來說，缺牙有漏財與運勢差之意，若缺少門牙，更有「漏風」的困擾，導致人際關係受影響；而曹皓崴醫師則表示，過年前後植牙的預約比平時多三成以上，顯示民眾也希望藉由門面整修，以新年新氣象態勢來面對新的一年。
缺牙除了影響面相運勢外，悅庭牙醫院長曹皓崴醫師強調，其實缺牙對口腔及顏面都會造成負面影響，當缺牙部位使用頻率下降，將造成臉頰兩側肌肉用力不一，使得臉部變成歪斜的大小臉，而且也會提高缺牙部位的前後與對咬的牙齒，其蛀牙以及牙周病的機會。此外，更有數據指出，老人可供咬合的牙齒越多，住院或看病次數會大大降低。因此，缺牙不僅造成面相的問題，更有其他內外部問題的衍生。
曹皓崴醫師說明，缺牙時可運用假牙或植牙方式改善，但傳統植牙療程手術後疼痛及復原時間長，造成患者不少困擾，所幸，雷射植牙技術不斷進步，以新的ezlase雷射植牙技術來說，雷射除可完整切割牙床外，ezlase雷射的波長，可刺激傷口血液循環加速復原，讓原本可能需要吃一週止痛藥的患者，可以減少吃藥與疼痛的折磨，並且在植牙的黃金72小時，可再就診作雷射，加速傷口癒合。
另外，曹皓崴醫師也提醒民眾，植牙時需慎選牙體，切勿貪小便宜，以免用到黑心牙體，某些世界知名大廠的牙體甚至提供保證卡，不僅是牙體的保證書，也提供患者外出或出國臨時遇到牙體有問題時，可讓附近提供相同技術的醫療院所，快速瞭解患者狀況，大幅減少就診的溝通時間。
最後，曹皓崴醫師特別指出，過年期間進食與吃零食次數大增，難免有食物殘渣卡進牙縫，若不剔除、清理可能會引起急性牙周炎，造成牙齒疼痛。但過年期間牙科多為休診，若不慎感染時，民眾可以利用牙線、牙刷與漱口水搭配自救，緊急將食物殘渣剔除，並徹底清潔口腔，避免持續的刺激與感染，就能夠有效減緩牙齒疼痛及發炎狀況。
資料來源：http://news.cts.com.tw/nownews/society/201401/201401281372723.html
植牙變蜂窩性組織炎 牙醫賠35萬(2014年1月28日聯合報)
【聯合報╱記者王宏舜╱即時報導】2014.01.28 01:45 pm
蔡姓女雞販2007年11月到台北市忠誠路一家牙醫診所植牙，事後卻出現不適，她到處求診，才發現植體遭細菌感染，導致右臉頰蜂窩性組織炎合併右頸局部淋巴結腫大；蔡女認為胡姓牙醫手術不當，求償119萬餘元。士林地方法院認為胡當時未能以抗生素治療或轉診，過失明顯，今判胡應賠償35萬6611元。
蔡女說，她右下臼齒單顆植牙，但醫生拒絕施用抗生素，植入的植體螺絲又不斷鬆脫，導致細菌感染。胡姓牙醫則辯稱已先做全口牙結石清除手術，無不適宜做人工牙根植入手術的情況。
資料來源：http://udn.com/NEWS/BREAKINGNEWS/BREAKINGNEWS9/8455435.shtml
打死不植牙 怕痛！寧當缺牙姊(2014年1月27日聯合晚報)
【聯合晚報╱黃玉芳】2014.01.27 02:36 am
李小姐的大臼齒缺牙兩年，考量植牙費用「貴森森」，一直下不了決心。最近她心一橫，決定用年終獎金好好整理牙齒，看到有診所標榜無痛植牙，讓怕痛的她躍躍欲試。
42歲的李小姐年輕時沒有使用牙線的習慣，又怕看牙醫，不僅沒有定期洗牙，平常牙痛，除非痛到受不了，根本不肯踏進牙科診所一步。
但只藉著刷牙清潔口腔似乎不夠，好幾次她因為牙痛到睡不著，不得不硬著頭皮踏進牙科診所。牙醫師仔細檢查發現，她的左邊大臼齒蛀牙拖太久，竟然蛀成「斷垣殘壁」，宣告無法補救，只好拔牙。
少了一顆大臼齒，李小姐並沒有特別覺得不便，暗自慶幸缺牙不影響門面。雖然牙醫師一直建議李小姐植牙，免得上排對應的牙齒久了可能會「報銷」，也可以避免左側缺了一顆大臼齒，老是用右側牙齒咀嚼食物。
但一想到植一顆牙所費不貲，要花掉她一個月以上的薪水，也聽說植牙過程難免會痛，這兩年來，她一直下不了決心。
趁著今年公司業績好，老闆承諾加碼年終獎金，李小姐終於決定年後安排植牙，不再「遇缺不補」。經過四處打聽查詢，有診所推出的無痛、微創植牙，很快吸引了她的注意。
但她後來聽親友說，之前植牙的牙齒掉了，讓她又開始遲疑，擔心植牙若不能「永久保固」，會不會荷包失血後，缺牙問題也沒能解決，反而白花一筆植牙費？
資料來源：http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/8450648.shtml