分類: 牙科相關

2016/11/10 10:30

想要維護口腔健康，舌頭上的舌苔到底該不該刷？在《華人健康網》5914呼叫醫師中，就有網友提問：「刷牙時也要一併清除舌苔嗎？有舌苔該如何處理？不清理會對口腔健康帶來影響嗎？」究竟舌苔是怎麼形成的，該怎麼處理才正確呢？就讓專業牙科醫師來為大家解惑！

舌苔到底該不該除？適度清潔防口腔疾病上身

一般來說，提到舌苔，多數人往往會直覺聯想到中醫辦證論治中觀舌相，透過觀察舌頭及舌苔的色澤、厚薄，藉此了解到患者的體質、生理狀態。但是，除了中醫觀點外，西方醫學又是如何看待舌苔的呢？

對此，李昆縉牙醫師表示，事實上，目前西方醫學界對於舌苔在人體上到底有何作用，仍尚無定論，唯一可知的是，絕大多數的研究認為，舌苔主要是由脫落的舌黏膜角化上皮細胞、唾液、細菌，以及進食後沾附於舌上的食物碎屑所組成。正由於組成成分中含有細菌、食物殘渣的存在；若未適度輕柔刷除，便容易導致口臭、蛀牙、牙周炎問題找上門。

正確清潔舌苔有訣竅！善用輔具輕柔刷洗不刺激

因此，如何正確的清除舌苔，對於維持口腔衛生、防止口臭發生非常重要！一般建議，民眾可以於刷牙時，適度以軟毛刷、舌苔刮板輕輕的刷洗舌面；或是，於餐後適度以鹽水漱口等方式來沖洗沾附於舌頭上的食物碎屑，就是很好的清潔方式。

一般建議，民眾可以於刷牙時，適度以軟毛刷、舌苔刮板輕輕的刷洗舌面。
不過，由於舌頭上充斥著許多識別食物味道的舌乳頭，為避免刷洗過度，對其造成傷害，提醒，在清潔舌面時，一定要斟酌力道，勿過度施力，以免對其造成刺激，因此破壞味蕾，造成味覺失常、食慾下降，甚至影響身體健康。

【牙醫師小叮嚀】：

李昆縉牙醫師提醒，想要維持口腔健康，除了適度刷除舌苔外，每天最基本的刷牙動作更是不能馬虎！只要養成三餐飯後適度以牙線潔牙，再用牙刷刷牙的生活習慣，自然有助預防口臭、齲齒、牙周病等口腔問題上身，擁有一口清新皓齒！

資料來源：http://times.hinet.net/news/19575212

2016/11/07 16:13 記者 許碩穎 報導

老年人常見的健康問題就屬骨質疏鬆、缺牙了，若服用骨質疏鬆藥品，可能導致口腔骨頭壞死，到時候缺牙的長輩若有植牙需求時，會增加手術難度、失敗率增加。

目前治療骨質疏鬆的常見藥品，某些含有「雙磷酸鹽類成分」，而雙磷酸鹽會引起口腔骨頭、顎骨壞死與不尋常的大腿骨折（即非典型骨折）等嚴重不良反應，讓不少骨鬆患者口腔健康條件不佳。

對此，衛生福利部食品藥物管理署於今（7）日公告「含雙磷酸鹽類成分藥品之藥品風險管理計畫書」。未來醫師在開立此類藥物時應交付給病人「用藥安全指引」，提醒患者要用注意事項與口腔狀況，並且還得告知患者顎骨壞死與非典型骨折的初期症狀，而病患也應遵循指示用藥。

食藥署表示，治療骨質疏鬆的藥物，常含有「雙磷酸鹽類」成分，而這類的藥物因為可抑制蝕骨細胞作用，減少骨質流失，所以常用在老人與更年期婦女，此外，這類的藥物還可用於治療惡性腫瘤之高血鈣併發症或骨骼相關的系統性疾病。

然而，這此類藥品卻可能導致罕見，但極嚴重的「顎骨壞死」與「非典型骨折」。食藥署提醒，若有服用這類藥物的患者有牙齦疼痛、腫脹、化膿、唇或顏面麻木感、牙齒鬆動或脫落、齒槽骨暴露、牙齒傷口無法癒合，或是大腿、鼠蹊部或髖部疼痛等症狀，應盡快就醫。

食藥署提醒，服用該藥物的患者應保持良好的口腔衛生習慣，並且定期至醫療院所接受口腔健康檢查，若是需要植牙或拔牙等侵入性手術，務必要主動告知醫師正在服用雙磷酸鹽類藥物，以避免後遺症發生。

資料來源：http://news.tvbs.com.tw/health/684877

2016/11/04 23:19:00 生活中心／綜合報導

怎麼樣才算是正確的刷牙呢？許多人都認為三餐飯後即時刷牙，最能有效預防蛀牙，不過現在卻有牙醫師出面反駁此說法，並強調用餐後立即刷牙不僅容易傷害琺瑯質，更容易因此讓牙齒變得更敏感。

美國牙醫協會醫師Agustin Drubi表示，一般人認為一天刷3次牙能讓口腔衛生變好，牙齒也不容易蛀牙，但他卻說，過於頻繁刷牙恐怕會傷害琺瑯質，造成牙本質外露，讓牙齒變得更加敏感。

此外，他也透露許多人都有吃飽飯後立刻刷牙的迷思，但他說，這樣的行為反而會傷害牙齒，因此建議民眾一天刷2次牙最剛好，「早晚各一次，晚上再用牙線加強清潔」，且刷牙也應順便清潔舌苔，並強調晚上刷完牙後不應再進食；另外，他也表示民眾若真的要在飯後立刻刷牙，最恰當的時間應在飯後半小時至一小時，這樣才不會傷到牙齒，也才能有效避免蛀牙發生。

資料來源：http://www.setn.com/News.aspx?NewsID=195656

2016/11/02 17:00

隨著年紀增長，身體各部位的器官也會隨著退化，你知道就連口腔也會有老化的症狀嗎？根據國家衛福部94~95年中老年人自然齒數統計，國民45歲以上失牙率為8.7%，65歲以上為21.5%，失牙率隨著年齡增長而增加。

而掉牙多半都是因為罹患嚴重牙周病，根據國民健康署統計，國內近5成的12歲以上人口平均缺牙5.6顆，65歲以上者更高達14.8顆，此外，18歲以上超過8成有輕重不一的牙周病，其中35~44歲成年人，有近58萬人罹患嚴重的牙周病。

由此可知，照護牙齒已經是不分年紀高低，都要關心的一件健康大事，牙齒顧不好，牙齦炎、口乾症甚至口腔異味等問題都會一一找上門。

牙齦炎沒顧好，當心落入植牙危機！

牙周病最初期是從牙齦炎開始生成的，在刷牙和使用牙線的過程中，若有牙齦出血的症狀，可能就是牙齦炎的前兆，這時候由於固定牙齒的牙槽骨及結締組織尚未受到影響，還有改善的可能；但若是一直不處理，牙槽骨及結締組織的纖維受到一定的損傷後，牙齦會開始形成囊袋，容易累積食物殘渣與牙菌斑，這時候就可能會形成牙周炎（病）了！

再一步惡化，到了晚期牙周炎，牙槽骨跟牙齒纖維都已經受到嚴重損害，讓牙齒失去支撐，不僅影響到日常的咀嚼，甚至會有掉牙的風險，如此一來，可能還需要面對植牙手術！與其花費至少8萬元植一顆牙，不如盡早正視牙齦健康問題，預防勝於治療。

口腔老化可能會導致像是口腔異味、牙痛、牙周病惡化等問題，若是沒有及早發現處理，後續會引起的病症麻煩也就更多。透過牙齒、牙齦、咀嚼能力、唾液分泌量和吞嚥能力，自我檢查口腔老化程度。

嘴巴好乾好難受？可能是口乾症作祟

50歲以後，許多人會面臨到「口乾症」的問題：嘴巴容易口乾舌燥、才剛喝水沒多久，但還是覺得嘴巴乾乾的，嚴重甚至會聲音沙啞、食不下嚥。一般成人每天分泌約1.5公升的唾液，但重度的口乾症狀，可能僅剩1/10的唾液量；造成口乾症的成因有很多，最常見是跟藥物、或是接受頭頸部放射線治療有關，長期回導致蛀牙、吞嚥困難甚至營養不良的困擾，中老年人如果突然有口腔乾燥的症狀，也要小心可能是罹患了某些疾病的前兆。

別小看口腔中的唾液，它除了幫助食物吞嚥，也含有抗菌成分，當唾液減少時，就更容易在口腔堆積細菌或病毒，一旦口中細菌變多，不只會產生壞口氣，也更容易蛀牙與牙周病，因此口乾症如果持續惡化，會使舌頭與粘膜感到疼痛，連進食都有困難。

想要增加唾液分泌，可以試試以下的小方法，3個動作各做10次，每天做兩回合：

依序讓兩頰和上下唇鼓起來，有助於提升唾液分泌

發出「I」和「U」的聲音

將舌頭貼在上顎然後發出聲音，鍛鍊舌頭

講話飄出異味好尷尬？口腔老化也會造成壞口氣

明明也沒有吃大蒜，為什麼每次想靠近一點跟別人說話，對方總是退避三舍？別懷疑，肯定是因為你的「口氣」不太好。引起口腔異味的原因很多，包括抽菸、蛀牙、牙周病，甚至腸胃道疾病、糖尿病等都有可能，口腔老化產生的疾病問題也是引起口臭的原因之一。

過多的口腔細菌與牙菌斑容易造成口腔疾病

上述口腔疾病其實多半是來自於口腔細菌過多或是牙菌斑。牙菌斑的滋生可能會導致像是口腔異味、牙痛、牙周病惡化等問題，若是沒有及早發現處理，後續會引起的病症麻煩也就更多，如果口腔清潔沒做好，就容易形成牙菌斑。

根據研究顯示，民眾只要一個晚上懶惰沒刷牙，口腔內的細菌量就比有刷牙的人暴增了72.4%。由此可知，清潔口腔絕對是每日必做的事情之一，很多人都以為只要用牙刷、牙膏在牙齒上胡亂刷過，就可以達到清潔目的，事實上，牙齒間的縫隙和牙齦交界處才是牙菌斑橫行的地方！

使用專業護齦牙膏能有效減少細菌滋生率及幫助保持口腔健康

選擇有效減少牙齦出血發生率、減少牙菌斑、有效幫助預防牙齦問題的3效護齦牙膏，配合正確刷牙習慣，幫助維持牙齦健康！口腔細菌減少了，自然能降低口腔異味的困擾，最重要的是也能減少牙周炎與掉牙的危機，透過日常口腔清潔照護，提早做好預防工作，避免口腔快速老化與減少疾病的發生！

除此之外，建議民眾遵守「潔牙333守則」：3餐飯後都要刷牙、吃完東西30分鐘內要刷牙、刷牙3分鐘以上，記得刷毛要以45⁰斜角放置於牙齦溝槽位置，以能深入牙齦溝隙中清除牙菌斑的力量做水平擺動，幅度不超過一顆牙齒的範圍，並搭配牙線或是牙間刷，清理牙齒縫隙等一般牙刷不易清潔的角落，每天只要多花幾分鐘，就能擁有健康的牙齦與口腔！

資料來源：http://times.hinet.net/news/19527365

2016年11月01日14:02

吸菸不僅傷害呼吸系統，還是牙周病的危險因子。根據國健署調查，台灣牙周病盛行率高達九成，卻普遍為國人忽略。一項研究指出，有牙周病徵兆的民眾(牙齦流血、牙齦紅腫、牙齦炎、牙齦萎縮)，僅26%會拜訪牙醫，但忽視牙周病初期症狀，恐將導致掉牙、提高全身系統性疾病發生率等嚴重後果。

由於吸菸患者因菸中所含尼古丁造成血管收縮，而掩蓋牙齦流血、發炎現象，故更易忽略牙周病早期症狀。台灣牙周病學會表示，吸菸者牙周病的罹患比率是未吸菸者的3倍，吸菸對牙周的破壞速度相較於非吸菸者是2到8倍的差距；臨床上，吸菸者相較非吸菸者，牙周囊袋較深、牙齦上結石較多、牙齦萎縮較多。研究證實，吸菸是牙周病高危險因子。

此外，在植牙治療方面，研究報告指出，吸菸者植體失敗比率為不吸菸者的2倍。

有鑑於一般民眾不易察覺並認識吸菸對口腔牙周的危害，甚至是影響牙周病治療與植牙的成功率，牙周病學會呼籲民眾注意牙周病初期症狀，吸菸患者更需要了解並注意吸菸對牙周的傷害和對植牙的影響，定期拜訪諮詢牙醫師以確保口腔健康。（生活中心／台北報導）

資料來源：http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/life/20161101/979664/

(中央社訊息服務20161028 17:17:52)

53歲曾先生長期口腔衛生維護不佳，每天只有早上起床刷一次牙，也沒有定期看牙醫的習慣，偶爾刷牙會流血，一直不以為意，但近半年開始出現牙齦化膿、腫痛、及咬東西牙齒疼痛現象，經安南醫院牙周病科求診做全口牙周X光檢查，才發現罹患了重度牙周炎。

臺南市立安南醫院牙科醫師陳勇利說，牙周病早期沒有明顯的自覺症狀，隨著病情的惡化，或是身體抵抗力減退(如疲勞、睡眠不足、全身衰退性疾病等)，牙周病的症狀愈來愈加明顯，等到牙齦退縮、腫脹化膿、或牙齒動搖等問題產生時才來求診，延誤了治療時機。當身體抵抗力較強時，症狀又會自然緩和下來，如此反覆拖延，而未治療，等到牙周病進行到中、末期時再治療，往往已為時過晚，喪失不少寶貴的牙齒。

陳勇利醫師指出，造成牙周病的主要原因，簡單的說是口腔衛生不良造成某些特定牙周致病菌侵犯牙齒周為組織的一種發炎性疾病，進而造成支持牙齒周圍的齒槽骨流失，牙齒與牙周的關係就好比房子與地基，失去牙周組織(地基)支持的牙齒，在完整的牙齒(房子)也是會搖晃甚至脫落。

陳勇利醫師表示，牙周病的預防手要還是著重於正確的潔牙包含牙刷、牙線的使用抑制牙菌斑的生長及配合定期口腔檢查。早期發現，早期治療，若牙周病經醫師評估需要進一步治療，主要分為三個階段。第一階段-齒齦下刮除術將口內細菌作機械性的移除；第二階段的手術性治療包含深層清創和牙周再生治療；第三階段牙周定期性維護性治療。牙周治療後還需要患者口腔高標準衛生維護配合定期的回診檢查，才能避免牙周病的再度復發。另外，抽煙、血糖控制不良、壓力會降低本身的免疫力，此外一些不良的習慣，也會加速牙周病的進行速度。

陳勇利醫師強調，牙周病的破壞是累積性的、不可逆的，也就是牙周破壞三分、三分就沒有了，我們能做的就是穩住現有的七分，讓它不要再繼續惡化。因此預防重於治療，「早期發現，早期治療」乃牙周治療的金科玉律。

資料來源：http://www.cna.com.tw/postwrite/Detail/203131.aspx#.WBvfzvl9600