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牙刷早晚分開用？ 牙醫：污垢除乾淨就好(2016/11/15 TVBS)
2016/11/15 18:43
現在有牙刷標榜早晚分開用，早上用含有銀離子的波浪刷毛宣稱可以抑菌，晚上則用含碳酸鈣的長炭刷毛說是可以美白，而牙醫則說反倒是睡前使用含銀離子的牙刷可以抑制口腔細菌滋長，但早晚都用同一把牙刷也沒有關係，把污垢殘渣剃除乾淨才是重點。
民眾：「用一樣的就比較不會麻煩。」
早晚清潔，一般人都用同一支牙刷，但現在有牙刷標榜早晚兩用，早上用含有銀離子的波浪刷毛宣稱可抑菌，晚上則用含碳酸鈣的長炭刷毛說是可美白，業者打出新概念，早晚口腔真的不一樣，需要用兩種牙刷嗎？
玩美牙醫主治牙醫張簡敬哲：「銀離子的確是有抗菌效果，但如果要針對牙齒有抗菌效果來講，銀離子必須滲透到牙齒裡面，以濃度來講的話，牙膏裡面所含有的鈣離子成分一定是比這個刷毛更多的，但它是有一定的效果。」
牙醫說晚上唾液分泌減少，容易造成口腔細菌繁殖，若真要給建議，反倒睡前若用含銀離子牙刷可以抑制口腔細菌滋長，但早晚都用同一把牙刷也沒差，把污垢殘渣剃除才是重點。
而面霜也有分早晚兩用，像早上用清爽型，晚上用凡士林比較多的保濕款，但皮膚科醫師說其實不需特別分早或晚，反倒是要看自己膚質來選保養方法。
皮膚科醫師游鴻儒：「根據自己的膚質，當然你是乾性皮膚的話那本來就沒什麼油，用清水洗倒也無所謂，但是油性皮膚的話，你用清水洗洗不乾淨啊，勢必要用洗面乳來洗。」
像是乾性肌膚的人可以用上用甘油較多的面霜，油性肌則用清爽型避免長痘痘，而混和肌因為T字部位容易出油，得兩種面霜分開部位用，像乾性肌早上可以用清水洗臉晚上用洗面乳，油性肌則是早晚都用洗面乳，早上、晚上分開用達到最好效果。
資料來源：http://news.tvbs.com.tw/health/686754
小心被拔冤枉牙 牙痛不止可能是 三叉神經痛(2016/11/15大紀元)
2016年11月15日 120 文／記者陳文敏
臉頰疼痛到底是牙痛還是三叉神經痛呢？苗栗一位34歲男性，兩、三個月以來左邊臉頰疼痛難受，每次痛30秒到1分鐘，一天可能痛50～60次，不管是刷牙、講話、吃東西都讓他痛苦不已，一開始以為是牙齒痛，但經過多位牙醫檢查都沒有問題，最後經友人介紹到大千神經外科就診，經過詳細的檢查後確認為典型的三叉神經痛。
大千綜合醫院神經外科李振培醫師表示，三叉神經是最粗大的腦神經，從腦部向下延伸，分成感覺神經根與運動神經根，感覺神經再分成三支周圍神經分布到顏面，主司臉部表淺感覺，而三叉神經痛即是三叉神經在腦幹根部被壓迫而造成短路所致，原因包括有血管或腫瘤壓迫、血管病變以及退化性疾病等。好發族群以50～60歲以上長者較多，由於年紀大導致血管慢慢扭曲，而影響神經所致，少部分年輕患者則是因本身蜘蛛網膜曾經發炎而造成神經較緊且沾黏的現象。
三叉神經痛與牙痛易混淆
三叉神經痛和牙痛的症狀非常相似，一開始很難分辨，因此建議先找牙醫確認是否有牙齒問題，曾有病人單側上下排的牙齒都被拔光，才發現是三叉神經痛，所以選擇可信賴的牙醫先做判斷非常重要。若排除牙齒或臉部五官的問題，即為單純的三叉神經痛，50%～60%的患者是因血管壓迫到神經而引起的疼痛，少部分則是血管病變或長瘤，通常會先安排核磁共振檢查，找出發生的原因對症治療。
一開口就痛必須確認原因
排除長瘤和血管病變因素而造成的三叉神經痛，治療方式會先給予藥物治療，若可減緩疼痛只要持續服藥、定期追蹤即可，但疼痛無法解除或不適應藥物的副作用（如：暈眩），就建議以減壓手術來處理，術後復原期短且復發率也低。
由於三叉神經痛無預防方式，因此當症狀發生時一定要先確認疼痛的原因，才能正確治療。◇
資料來源：http://www.epochtimes.com.tw/n189321/%E5%B0%8F%E5%BF%83%E8%A2%AB%E6%8B%94%E5%86%A4%E6%9E%89%E7%89%99-%E7%89%99%E7%97%9B%E4%B8%8D%E6%AD%A2%E5%8F%AF%E8%83%BD%E6%98%AF-%E4%B8%89%E5%8F%89%E7%A5%9E%E7%B6%93%E7%97%9B.html
刷太大力 牙根外露恐致敏感(2016/11/15優活健康網)
日期：2016.11.15（優活健康網記者徐平／綜合報導）
一位37歲女士，平時都有注意口腔保養，但長期都為牙齒敏感困擾，喝冷水或刷牙時也會比較敏感，原以為是有蛀牙，但去診所檢查後，醫師告知並沒有蛀牙，是過度用力的不當刷牙習慣造成牙齦萎縮，經過軟組織手術與部分樹脂填補合併治療後，不僅大幅緩解了敏感問題，也同時回復了牙齦健康。
牙周病、過度刷牙 牙齦都可能萎縮
牙齦萎縮有許多原因，台大醫院新竹分院牙周病科主治醫師林意萍表示，隨著年齡增長，牙齦本來就會緩慢的萎縮之外，因牙周病或過度刷牙造成牙肉損傷，都有可能造成牙齦更快速的萎縮與喪失，當這些保護牙根的牙齦逐漸喪失時，外露出的牙根就容易有敏感的症狀。
牙根無牙肉保護 容易有蛀牙情況
林意萍醫師表示，由於牙齦萎縮常常會合併齒頸部的缺陷同時出現，所以一般牙科最常見以樹脂填補、或使用抗敏感藥物表面處理，然而，如此雖可暫時緩解敏感問題，填補在牙根上的樹脂往往容易脫落，並且牙根因無牙肉的保護，牙根的磨耗日益嚴重，甚至容易有牙根蛀牙的情況。
軟組織手術 提供牙齒或植牙更佳保護
經牙周病科醫師評估後，可以透過軟組織再生手術，補回失去的牙齦，回復牙周的健康，重新再保護曾經裸露出的牙根，林意萍醫師進一步說明，軟組織再生手術雖然在一般牙科較不常見，軟組織手術常常能適時提供牙齒或植牙更佳的保護，讓治療能達到更穩定的預後。
並沒有一種治療方式適合所有病症
醫師提醒民眾，並非所有失去的牙齦都可以透過軟組織再生手術補回來，並沒有一種治療方式是所有病症的萬靈丹，譬如牙縫之間因為嚴重牙周病而造成的牙齦萎縮，就不易透過軟組織手術進行再生，民眾若有牙周問題時，應尋找適合的牙周醫師，做進一步的評估與適切的治療。
資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=41689
牙齦萎縮怎麼辦?(2016/11/13大紀元)
2016-11-13 7:45 PM 【大紀元2016年11月13日訊】責任編輯：鄭樺
（大紀元記者林寶雲台灣新竹報導）一位37歲女士，平時都有注意口腔保養，但長期為牙齒敏感所擾，喝冷水或刷牙時也會比較敏感，本來以為是有蛀牙，但去診所檢查後，醫師告知並沒有蛀牙，而是牙齦萎縮，經診所轉介至台大醫院新竹分院牙周病科求診。
為什麼會牙齦萎縮呢？台大醫院新竹分院牙周病科主治醫師林意萍表示，牙齦萎縮有許多原因，除了生理上隨著年齡增長牙齦本來就會緩慢的萎縮外，因為牙周病的關係或過度刷牙造成牙肉損傷，都有可能造成牙齦更快速的萎縮與喪失。當這些保護牙根的牙齦逐漸喪失時，外露出的牙根就容易有敏感的症狀。
上述案例，經林意萍評估後，發現牙齦萎縮的原因並非來自刷不乾淨造成的牙周病惡化，反而是因為過度用力的不當刷牙習慣所造成的牙齦萎縮。由於牙周與齒槽骨情況穩定，經過軟組織手術與部分樹脂填補合併治療後，不僅大幅緩解了敏感問題，也同時回復了牙齦健康。同時，前牙的牙齦萎縮，經過軟組織手術後，美觀的問題也獲得改善。
林意萍進一步說明，軟組織再生手術雖然在一般牙科較不常見，但在牙周病科醫師的領域裡，常常會適度的應用在合適的案例裡，不論是自己的真牙、或者是人工植牙，軟組織手術常常能適時提供牙齒或植牙更佳的保護。有時會單獨應用，也可能合併其他牙周術式，讓治療能達到更穩定的預後。
林意萍提醒民眾，並非所有失去的牙齦都可以透過軟組織再生手術補回來，因每一個治療的應用都有其適應症，並沒有一種術式是所有病症的萬靈丹，譬如牙縫之間因為嚴重牙周病而造成的牙齦萎縮，就不易透過軟組織手術進行再生。建議民眾有牙周問題時，應尋找適合的牙周醫師，做進一步的評估與適切的治療。
資料來源：http://www.epochtimes.com/b5/16/11/13/n8489164.htm
長智齒，一定要拔嗎？牙醫師揭密5大疑惑！(2016/11/14華人健康網)
2016/11/14 10:45
有著智慧象徵美名的智齒到底該不該拔？在《華人健康網》5914呼叫醫師中，有網友提問：「智齒一定要拔嗎？如果不覺得痛可不可以不拔？」究竟智齒該如何處理才好，是一萌發就拔除，還是等到完全長好再處理？就讓牙科醫師針對大家常見的5大解惑，一一來解說！
智齒拔不拔有學問！牙醫師解析5大疑惑
李昆縉牙醫師表示，坊間俗稱的「智齒」，正確學名應為「第三大臼齒」。是人體在乳牙替換後，最後長出的牙齒。不過，智齒的生長與否、長出時間，其實，根據個體差異，也有顯著的不同。一般來說，智齒的萌發期約為17～23歲；更有少數朋友因無智齒牙胚存在，所以終生不會長智齒。
除了說明智齒的成因外，李昆縉牙醫師也針對民眾常見的以下5大疑惑進行說明：
疑惑1／智齒一定要拔嗎？
若長出智齒，到底該不該拔？李昆縉牙醫師指出，智齒不但是最後長出的牙齒，同時也是位在口腔最深處的牙齒。不僅生長時，容易造成疼痛、發癢感；一旦萌發位置偏移，更可能往前推擠前牙，造成牙列不正、影響牙齒整齊度。
再加上，若是患者的口腔空間不足以容納智齒生長，更會導致牙齦齦瓣覆蓋，或部分覆蓋形成盲袋。導致民眾不易清潔，而使細菌、食物殘渣大量堆積於內，造成發炎、感染的發生。若感染問題未及時處理，嚴重恐有惡化成臉部蜂窩性組織炎的疑慮。因此，一般醫師在評估智齒無咬合功能，且伴隨有清潔不易的問題時，多建議最好能儘速拔除。
外界盛傳的「拔智齒有助瘦臉」的說法，李昆縉牙醫師強調，這實在是無稽之談！事實上，智齒是在人體下頜骨完全成型後才萌發，所以，智齒拔除與否，並不會影響臉型的變化，對於瘦臉更是沒有幫助。
疑惑2／想要成功拔除智齒，該一萌發就拔？還是等到完全長好再處理？
不過，也正由於智齒位在人體口腔的最深處，在拔除時往往也較其他排列在口腔前方的牙齒，來的更加不易。尤其，當智齒成長到一定程度、大小後，更容易因體積過大而影響拔除動作，讓疼痛感及難易度大幅增加。建議民眾一旦發現自己長智齒了，且經醫師評估新生的智齒不具有咬合功能，最好能儘速把握其初萌發、體積尚小的初生階段加以拔除，以避免後患。
疑惑3／國字臉變V字臉？拔智齒有助瘦臉？
外界盛傳的「拔智齒有助瘦臉」的說法，李昆縉牙醫師強調，這實在是無稽之談！事實上，智齒是在人體下頜骨完全成型後才萌發，所以，智齒拔除與否，並不會影響臉型的變化，對於瘦臉更是沒有幫助。
疑惑4／智齒一次只能拔1顆，才不會失血過多？
李昆縉牙醫師表示，臨床上其實並沒有智齒一次只能拔1顆，才不會失血過多的說法。只是，在考量智齒拔除後，患者會因為傷口疼痛、紅腫而造成影響進食，因此，多半會選擇一次只拔除一側的智齒，讓對側能繼續發揮咀嚼功能，以降低對日常生活的影響。
疑惑5／生理期不能拔牙、拔智齒？
除了有糖尿病、高血壓病史，或正在服用抗凝血藥物的朋友，建議事先諮詢主治醫師的建議，再決定是否拔牙外；女性生理期對於拔牙並沒有太大的影響，只有正值懷胎階段的孕媽咪，才需要特別注意。一般建議，孕媽咪最好避開懷孕前期、後期，選在第2孕期（第13～27週）期間，在婦產科及牙科醫師兩方的評估進行牙科治療，較有保障。
【醫師小叮嚀】：
李昆縉牙醫師也醒，不論最終民眾在醫師評估下智齒拔除與否，為有效避免口腔疾病找上門，民眾平日就要確實做好口腔清潔。除了適度使用牙線清除牙縫間的食物殘渣外，更要正確進行貝氏刷牙法來清潔牙齒，才能降低牙菌斑的增生，避免齲齒、牙周病、牙齦炎等不適問題找上門！
資料來源：http://times.hinet.net/news/19599670
飯後馬上刷牙磨琺瑯質？ 國內牙醫：不認同(2016/11/12 TVBS)
2016/11/12 13:04 記者 陳宥蓉 台北 報導
為了牙齒健康，很多人在用餐後會馬上去刷牙，但國外的牙醫說，用餐後口腔呈酸性，琺瑯質會軟化，勤刷牙容易磨掉琺瑯質，造成敏感性牙齒，建議餐後30到60分鐘後再刷。但國內牙醫則說，飯後不管過多久，只要有刷牙就OK。
刷牙次數每個人都不同，根據調查，有4成5台灣人認為餐後漱口就好，6成的人一天刷2次牙，但間隔超過12小時也有人一天刷6次以上，但有國外牙醫指出，因為用餐後口腔呈現酸性，琺瑯質會軟化，勤刷牙容易磨掉琺瑯質，造成敏感性牙齒，建議餐後30到60分鐘後，讓口腔內的酸性漸漸中和再刷，但台灣牙醫有不同見解。
牙醫蔡珍重：「我們一般觀念理念還是應該是說，吃完東西你如果可以漱漱口，你說會把琺瑯質破壞掉，很多醫師持反對的看法。」
國內牙醫說，盡可能保持牙齒乾淨，口腔內不要有食物，像是吃完偏酸性食物也是盡可能快去刷牙。
牙醫蔡珍重：「吃東西不要吃太鹼，如果以小朋友的觀念，如果大人你說1個小時內結束，那1個小時內，以前我們講說30分鐘內潔牙。」
國內牙醫建議，三餐飯後不限時間，有刷牙就好，每天至少用一次牙線清除牙垢，飯後過多久再刷牙，國內國外醫師有看法不同。
資料來源：http://news.tvbs.com.tw/life/686068