作者: Andrew

智齒釀牙齦炎 可盡早拔除(2013年6月27日蘋果日報)

2013年06月27日

Q
請問下排內側的智齒一定要拔嗎?哪些情況一定要拔?

A
智齒若被骨頭包覆,沒有外露或長歪,不一定要拔掉,但若有前述情形,導致食物塞牙縫致牙齦發炎、牙根蛀牙,影響到智齒前方的大臼齒,最好拔除智齒。

晚拔增牙周病風險

因大臼齒的咀嚼功能是磨碎食物,是口腔內很重要的牙齒之一,通常會盡可能保留,蛀掉的智齒及早拔除可避免大臼齒連帶受影響。
長智齒的年齡約18?20歲,因位置在口腔內部,刷牙時不易清潔乾淨,若有牙痛、發炎症狀,經醫師評估後建議拔除者,應該盡早拔除,年紀愈輕拔智齒,骨頭、傷口修復較好,愈晚拔智齒周圍骨頭受損機率愈高,會增加罹患牙周病的風險。

諮詢專家:台北市聯合醫院和平婦幼院區牙科醫師賴智信
採訪整理:記者蔡明樺

資料來源:http://appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20130627/35110408

矯正與植牙協同 一次找回滿意牙齒(2013年6月25日中時健康網)

【中時健康 趙欣/台中報導】2013.06.25

中研院士鍾正明率領的研究團隊發現,短吻鱷能夠不斷再生牙齒,就是幹細胞可以隨時製造新牙,如果相關研究能獲得突破啟發,人類能夠牙齒再生或許不是夢想。由於成人的恆齒一旦損壞、脫落,就要永遠說再見,對於日常生活的進食、發音甚至美觀等問題都會造成影響,隨著牙科醫學的持續進步,現代人透過矯正與植牙,就能再次找回一口好牙,不過還是有些人會疑惑,到底什麼需要矯正?什麼時候又應該植牙?

微笑美學牙醫林克承醫師表示,最近幾個月就經常被問這樣的問題,其實應該從傳統觀念說起,大型醫院的牙科部門診分類詳細,除了一般牙科,還有齒列矯正、口腔顎面外科、補綴、義齒、牙體復形等詳細門診分類,所以希望病人做好一個階段的治療計畫以後,再到另一科去治療。但是現在有越來越多的牙科能做到更好的協同性與綜合性治療,由同一位醫師完成整個治療計畫,各有優缺點,其實沒有對或錯。

以前牙齒矯正都是利用牙齒的力量來拉牙齒,導致有些原本健康的牙齒,在治療過程反而遭到不當拉扯。目前牙科醫學發現,隨著骨頭整合、植體種類等技術與材質不斷進步,在缺牙部位植一顆牙進去以後,牙床骨不容易萎縮,不管做臨時或正式的假牙,都能同時發揮輔助矯正的效果。林克承醫師指出,以臨床經驗來說,矯正跟植牙可以相輔相成,就像牙周病跟矯正治療可以同時做,因為可以加速矯正以及增加病人的舒適性。

另一個傳統觀念是矯正做完以後,口腔內有足夠空間,接著植牙才穩,因此會要求拔完牙要等半年左右才能植牙。但現在越來越多牙科診所有雷射輔助殺菌,拔牙與植牙能同次完成,不需要像過去進行兩次手術,整個治療計畫的安排最近三到五年在明顯改變。

矯正跟植牙的觀念也是,牙醫師利用3D齒雕掃瞄儀與3D斷層影像這兩大利器,掃瞄口腔與骨骼,清楚知道植牙位置,推算出治療結果,可以清楚掌握術前與術後牙齒的位置,讓醫師與病人的溝通更明確。醫師強調,3D掃瞄同時讓醫師清楚神經、骨頭與鼻竇的位置,手術過程更加安全,最後搭配CA隱形矯正,除了用餐以外都可以戴,這樣的治療計畫能讓現代忙碌的都會人,獲得最有效率的治療結果,對生活衝擊也最小,已經是目前最受歡迎的方式了。

資料來源:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=16606

牙周病拖12年 翁狂掉15顆牙(2013年6月25日蘋果日報)

2013年06月25日

【蔡明樺╱台北報導】一名退休校長年輕時刷牙習慣差,染牙周病拖12年,全口28顆牙竟掉了15顆,還因牙齦萎縮,導致活動假牙搖搖欲墜,只能吃稀飯、牛奶等流質食物,只好全口重建植牙。醫師提醒,刷牙流血、牙齦變色是牙周病前兆,刷牙習慣不佳、沒定期洗牙、抽菸、喝酒等,讓50歲以下牙周病患有增多趨勢。

收治病例的開業牙科醫師吳權倫昨說,該名70歲退休校長雖不菸不酒,但年輕時沒養成正確刷牙習慣,常工作累了沒刷牙就睡覺,12年來因牙周病掉了15顆牙,直到去年連活動假牙也戴不上去,幾乎沒法進食才就醫,已是一口爛牙。

每半年應洗牙

吳權倫說,牙周病是細菌侵蝕牙齦所致,牙齦就像房子地基,退休校長牙齦萎縮,活動假牙也失去功能;他提醒民眾每半年應就醫洗牙,清除牙結石。 台北慈濟醫院牙科醫師許博智提醒,除早晚、餐後刷牙,刷牙後可搭配漱口水清潔口腔,正確用法是刷牙後含一口,讓漱口水在口腔停留約1分鐘再吐掉,且半小時內不進食,口腔除菌效果會更好。

防治牙周病須知

★養成早晚、餐後刷牙習慣
★每半年定期就醫洗牙,清除牙結石
★若牙齦顏色由粉紅變暗沉,且刷牙會流血,應速就醫
★漱口水不能取代刷牙,應刷牙後搭配使用,才能清潔口腔
資料來源:吳權倫醫師、許博智醫師

資料來源:http://appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20130625/35105854

治療牙周病 常見3種NG刷牙法(2013年6月17日華人健康網)

【資料來源/時報文化】 2013年6月17日 08:30

當有牙周病時,因為齒樔骨頭萎縮,牙齦跟著往骨頭方向移動,最後造成牙縫變得很大,這時候清潔牙齒的方式就完全不同了!這時候牙刷的位置就要以牙齒、牙齦為主要刷牙重點,刷毛緊貼牙齒表面,且稍微伸入牙齦溝一公釐。

使用牙間刷清潔牙縫:當牙齦萎縮時,使用牙線的清潔效果就會大打折扣,主要是牙齒在牙縫靠近牙根位置的表面會凹陷,使用牙線無法清潔這些凹陷區域,所以牙周病病人清潔牙縫的唯一選擇就是「牙間刷」,使用的方式為先將牙間刷從牙齦朝牙齒的方向斜斜通過牙縫,確定沒有戳傷牙齦組織後,再回拉清潔牙縫裡面牙齒與牙齦交界的牙齦溝。

口腔清潔的正確觀念

治療牙周病第一就是做好口腔清潔。但大部分的醫師都犯了一個錯誤,以為刷好牙就不會有牙周病。沒錯,清潔工作是最重要的,但應包含兩項:一是病人潔牙的習慣,二是醫師的治療。除了以上的口腔治療,還包含了運動、飲食習慣、增加自己的免疫力,以及定期給醫師檢查。

三種清潔容易疏忽的狀況

第一種是病人牙縫的牙齦很高,靠近齒頸部的牙齦很低(萎縮),這種情形往往是病人刷牙上下向刷造成的。上下向刷有什麼問題?因為牙齒的表面是弧形,上面有牙齦保護著,上下向刷牙時不可能按牙齒表面的弧形去刷,一定是上下直線移動,就會造成牙齦萎縮,而力道過度則會將牙齒表面的弧形刷至凹陷,甚至造成齒頸部磨耗,所以上下向垂直刷牙的方式是不對的。

第二種是病人刷牙方式看似沒問題,但使用牙菌斑顯示劑時,卻可看出牙齒與牙齒間的縫細沒刷乾淨,表示病人只刷到牙齒最平的一面。因為牙齒是立體的,病人可能是刷太急、刷太快,只刷到一面而其他位置都沒刷到。

正確的刷牙方式是讓牙刷在兩顆牙齒間原地振動,這是要讓牙刷毛可以澈底清潔牙縫裡的牙垢。如果刷太快的話,牙刷毛來不及清潔到牙縫的位置就離開牙縫了,看似有刷牙,卻刷不乾淨,這就是刷太急、太快的缺點。

第三種是牙齦萎縮或牙周破壞(主要是針對骨頭的部分)。牙周病還在發生時,會有牙齦炎,牙周囊袋會大於四公釐以上,若沒有使用牙線或牙間刷等輔助工具幫忙清潔比較深的牙齦,會加重萎縮或破壞的程度,最後就需要醫生幫忙治療。

資料來源:時報文化出版社【牙齒有毛病,身體一定出問題】

資料來源:http://www.top1health.com/Article/13904

信不信由你!吃起司能預防蛀牙(2013年6月7日華人健康網)

【華人健康網 記者羅詩樺/編譯】 2013年6月7日 13:25

口腔中的酸鹼值高低是產生蛀牙的關鍵因素,所以平常就要養成早晚刷牙、飯後漱口的好習慣,才能維持口腔維持在偏鹼性的環境,避免蛀牙來亂。美國牙科學院的最新研究發現,除了可以靠嚼口香糖來幫助預防蛀牙,吃起司能中和口腔酸性,並會在牙齒表面形成保護膜,進而有助降低蛀牙危機。

據英國《每日郵報》報導,美國牙科學院(the Academy of General Dentistry)將12~15歲的孩童分為三組進行實驗,一組每天吃1份切達起司,另一組吃無糖優格,第三組則是1杯牛奶;在實驗進行前以及實驗後10分鐘、20分鐘、半小時,都分別做一次口腔Ph值酸鹼度檢測,結果優格與牛奶的組別口腔酸鹼度並無改變,但吃起司的組別,口腔酸性明顯降低。

吃起司增加唾液量 中和口中酸性

研究人員表示,吃起司可以增加口腔中的唾液量,人體唾液pH值約為6.2~7.6,因此能降低口中酸性,且起司中的某種化合物能幫助在牙齒表面形成保護膜,讓牙齒不會受到酸性物質的侵蝕。

喝白酒要配起司 防牙齒鈣質流失

德國古騰堡大學(Johannes Gutenberg University)過去研究也曾發現,白酒浸泡在紅、白酒中1天後,比較牙齒中成份的流失情況,發現浸泡在白酒中,牙齒琺瑯質的鈣、磷流失情況比紅酒高出許多,顯示白酒對牙齒傷害頗大,因此喝白酒時最好搭配起司一起食用,起司富含鈣質又能提升鹼性值,是維護牙齒健康推薦的食品。

資料來源:http://www.top1health.com/Article/237/13752

新式「水雷射」 植牙只要2個月(2013年6月6日蘋果日報)

2013年06月06日18:21

一名旅居巴拉圭20多年的陳姓女子(50歲),2個多月前在巴拉圭自家中吃花生時,右下方臼齒突然斷裂,後來才發現,原本在牙套內的臼齒,早已不堪使用,後來她打聽台灣的植牙價格只要巴拉圭的一半,於是她在2個多月前返台,到台中大甲光田醫院接受牙醫治療。

由於一般植牙需耗時6個月,但陳婦只有2個月的時間可以留在台灣,最後使用「水雷射」結合無痛微創植牙技術,在2個月內完成植牙。

光田醫院口腔健康美學中心任徐士桓說,水雷射是利用水結合雷射來處理口腔軟硬組織,可以吸收一般雷射切削時產生的熱與震動,更有助於傷口的復原。

徐士桓並呼籲,民眾不論年紀大小,每半年應該看1次牙醫,才能讓牙齒接受最佳的照護。

資料來源:http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/life/20130606/183815