作者: Andrew

牙周病齒槽骨淘空 鼻竇增高術助植牙(2015年4月22日健康醫療網)

健康醫療網/記者郭庚儒報導 2015/04/22

40多歲的吳小姐,因牙齒動搖、多處缺牙就診,結果發現,其牙周病嚴重,齒槽骨已遭破壞,且其鼻竇位置極低,無法直接植牙,必須先採取鼻竇增高術,墊高齒槽骨,再配合骨粉重填齒槽骨後,才能進行植牙。經過1年多的時間,吳小姐終於擁有一口健全的牙齒。

收治個案的台北醫學大學牙科部教授、雙和醫院牙科部主治醫師呂炫堃表示,該女右上方的缺牙患部,有部分齒槽骨殘留,植體尚可於術中穩定,在完成牙周病治療後,進行鼻竇增高術並同步植牙,但左上方的齒糟骨幾乎全部流失,切開頰側軟組織後,發現其頰側臉骨很薄,必須先施行兩階段鼻竇增高術,再進行植牙。

呂炫堃強調,患者側方鼻竇增高術是從臉頰處剝離口腔黏膜,從鼻竇側邊打個窗口,剝離並提升鼻粘膜,再填補適量的骨粉,再以膠原蛋白膜覆蓋整個開窗區,以骨釘固定後縫合,等待6至8個月新生齒槽骨成熟穩定後,才進行植牙,整個治療期間長達14個月。

呂炫堃提醒,有嚴重牙周病且齒槽骨流失的患者,需要接受骨粉補骨,治療時間較長,但只要好好配合,仍有機會擁有完美的牙齒。

資料來源:http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=20761

國中就抽菸、吃檳榔 17歲少年罹口腔癌第二期(2015年4月21日uho新聞部)

日期:2015.04.21

(優活健康網記者張瓊之/採訪報導)普遍民眾都知道嚼檳榔、吸菸、喝酒有害身體健康,增加誘發口腔癌的風險,但仍有多數民眾不信邪,一名17歲的青少年,在國中時就染上了嚼檳榔、吸菸的壞習慣,結果沒想到才短短幾年,他就罹患了口腔癌第二期。對此,台大醫院牙科部陳信銘醫師表示,雖然隨著每個人體質不同,對這些危險因子的感受性也所有不一,但有八成的口腔癌死因,與檳榔脫離不了關係。
口腔癌前期病變接受治療 基本上都能治癒

雖然口腔癌可透過切除手術、化學及放射線來進行治療,但患者五年的存活率僅有5成而已,因此,預防成了避免口腔癌形成的最佳辦法,只要在口腔癌前病變階段發現,並加以治療,基本上患者都能治癒。

研究:光動力、法冷凍治療 皆可根除病灶

一般來說,口腔白斑、紅白斑、疣狀增生是三個最主要的口腔癌前期病變,過去在治療上大多都採用開刀切除,以致有些怕痛、不能開刀的病人,會一而再,再而三的拖延治療,往往到院就醫時都已是口腔癌第四期了。

但日前卻有項研究發現,口腔紅白斑、疣狀增生,只要在局部塗抹藥物5-胺基酮戊酸,進行雷射或LED的光動力療法,就能完全根除病灶,至於口腔白斑,則可採用冷凍治療,對此,台大醫院牙科部江俊斌醫師表示,治療的效果、次數會隨著病灶的大小、顏色、變異性而也所差異。

癌前病變不同 所接受的治療也不一

該研究主要是利用623nm的雷射或LED,照射共121位癌前病變患者的局部5-胺基酮戊酸,結果發現,口腔紅白斑、疣狀增生病變的患者,在每週照射一次的狀況下,大部分都可完全根除病灶,只是,對於口腔白斑病變患者來說,因滲透性不佳、檔光,所以,效果治療較差。

因此,針對口腔白斑病變患者,研究團隊也禮用的棉棒、噴槍進行冷凍治療的研究,結果發現,兩者的治療效果都可將口腔白斑病變治癒,只是,棉棒比噴槍所需耗費治療次數更多。

避免再次接觸危險因子 才可降低復發率

雖然兩種治療方式都能有助於根除,但台大醫院牙科部陳信銘醫師提醒民眾,在治療後有無繼續接觸檳榔、菸、酒,是決定爾後會不會再復發的關鍵,所以,唯有避免接觸這些危害物質,才是能真正避免問題再次上身。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=36735

別神化 漱口水 濫用恐致齒變色 勿連續使用逾月 一周最多3次(2015年4月21日蘋果日報)

2015年04月21日

許多人會習慣使用漱口水保持口氣清新,或是以為漱口水可取代刷牙,開業牙科院長黃斌洋提醒,濫用漱口水恐怕會破壞口腔生態細菌的平衡,也會刺激口腔,導致出現味覺暫時性的改變,另外含藥用成分的漱口水,還會造成牙齒、舌頭產生染色,其實正確刷牙,就不需使用漱口水,除非有牙周病、口腔有動手術、牙齦紅腫化膿,或手部動作不靈巧的長輩或中風患者等,可考慮使用漱口水當作輔助,但是一周約使用2~3次就好,且不要連續使用超過1個月。報導╱林明佳 攝影╱李芃葳

資料來源:http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20150421/36504459/

牙周病引發糖尿病?牙周健康不輕忽(2015年4月20日華人健康網)

華人健康網/2015年04月20日 上午09:00

根據最近的研究報告顯示,牙周病和糖尿病間的關係密不可分。牙周病的起因來自於附著在牙齒及牙齦上的細菌,這些細菌會堆積在牙垢上,產生毒素造成發炎。發炎會降低胰島素的運作,增加血糖控制的困難度。

發表牙周病與糖尿病相關論文的愛丁堡大學醫師Terry Simpson表示:「良好的血糖控管能有效預防網膜或心臟病變。口腔內的健康管理是糖尿病治療的重要要素。」但是,牙周病和糖尿病病變一樣沒有自覺症狀。如果口腔中有黏稠感、刷牙時易流血、口臭、無法咬硬物、牙齦發白等情形出現,就必須多加注意。

為了預防牙齒疾病,平日的保養——刷牙就顯得特別重要!而刷牙的方式更不能輕忽。必須確實刷掉牙齒和牙齦間的牙垢。但太用力時牙齒會磨損,請輕柔地規律刷動5∼10分鐘即可。

建議定期讓牙醫幫忙清除牙垢。清除時常常會感到訝異,「沒想到竟然堆積了這麼多牙垢」。還可以順便請教醫生正確的刷牙方式。除此之外,飯後喝綠茶漱漱口也很有效,茶中的兒茶素有消毒口腔的作用。

資料來源:http://www.top1health.com/Article/55/24831

【Dr說】真高檔 用橄欖油潄口防牙周病?(2015年4月19日蘋果日報)

2015年04月19日09:00

坊間傳聞,用橄欖油潄口,因油裡含橄欖多酚和葉綠素,可美白牙齒,還可防牙周病。台北市牙醫師公會常務理事、開業牙醫師蔡珍重說,橄欖油漱口可美白牙齒又防牙周病,在醫學上並無實證根據,牙齒顏色不白,可能與長期喝咖啡、茶等有色飲料,或長期吃抗生素藥物等因素所致,也可能是牙齒未做好清潔,導致牙菌斑染色,而牙周病則是牙齒未做好清潔所致,建議牙齒不白或有牙周病問題,應到牙科就醫治療,切忌使用偏方。

蔡珍重說,治療牙齒美白須使用美白藥劑,但若牙齒不白是因牙齒未做好清潔,導致牙齒出現黃色、棕色等牙菌斑染色,不須美白藥劑,僅須洗牙就能讓牙齒變白,而牙周病則須用洗牙去除牙菌斑、牙結石,以緩解牙齦發炎等不適症狀;提醒民眾應每半年進行一次牙齒檢查,以利及早發現疾病、及早治療。(沈能元/台北報導)

資料來源:http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20150419/595065/

自體骨質搭配高壓氧 植牙填充新選擇(2015年4月17日NOWnews今日新聞)

2015年 04月 17日 13:01

記者楊舒媚/台中報導

近年來隨著口腔保健觀念的普及,民眾已普遍了解缺牙不補對口腔健康的嚴重性,人工植牙更是近10年來突破性的缺牙治療新技術,僅需在缺牙的齒槽骨上植入鈦金屬牙根,待人工牙根與牙床骨頭緊密結合後,再裝上假牙就大功告成,不僅無需破壞健康鄰牙,更可維持齒槽骨的健康不萎縮。

然而,對於某些先天骨頭條件不足,或因缺牙太久而牙床萎縮的患者,牙醫師會利用人工骨粉為其強化骨質密度,但由於補骨粉的來源與效果不一,讓某些消費者卻步,以自體牙骨粉來取代人工骨粉已成為新的趨勢。

自體牙骨粉是以患者自己拔下來的牙齒,經一系列特殊醫療程序所製成的0.3-1.2mm大小牙齒顆粒,適用於骨缺損區填補,提供快速骨整合及骨癒合的優良自體填補材質。微笑美學牙醫診所林克承醫師表示,傳統的人工骨粉多為化學合成,通常需要6-9個月、甚至更長時間才能達到標準密度,此外,人工骨粉不易自行生長至與齒槽骨質完全密合、生成穩定度不夠,更可能出現人體排斥的問題而導致植牙失敗,引發相關感染。

林醫師進一步說明,自體牙骨粉是安全的骨移植填充材質,因為自體骨粉是患者本身的牙齒,較不會發生排斥現象,並可加速與齒槽骨緊密整合、減少骨癒合所需時間,且牙本質的硬度遠大於骨組織,因此新生成的牙基複合骨硬度遠大於骨組織,可提供植體更穩定的支持,並降低炎症反應和疾病傳染風險,效果與安全性較優於人工骨粉,有助縮短植牙療程,是填補缺牙齒槽骨的理想材質選擇。

除了從填充材質來提升植牙療程效率,隨著醫學科技的普及應用,近年醫美盛行的 PRP自體細胞回春/再生術,以及經常用在術後傷口恢復、加速血管神經修復能力的高壓氧艙,現在也應用在牙科治療中。林克承指出,PRP自體細胞回春術也是屬於自體生長因子治療技術,將患者的血液利用血液離心技術取出自體細胞生長因子,並注射到肌膚或傷口,可加速再生修護的功效,套用在植牙手術上,同樣可幫助傷口復原修護。

另外,同樣屬於大手術的植牙,術後患者多會有傷口腫脹、疼痛甚至感染現象,若搭配使用高壓氧治療,可幫助病患減少術後傷口腫痛,同時活絡血液循環、降低感染,亦能促進骨頭癒合之效,輔助傷口加速恢復、縮短恢復期。

林克承醫師表示,自體牙骨粉、PRP自體細胞回春術與高壓氧治療,看似與牙科沒有太大關係,卻可幫助患者快速恢復,是提高植牙手術成果與滿意度的利器;亦可應用在牙周病的治療與補骨上,透過自然養生之法的輔助,展現較理想的結果,值得植牙患者或深受缺牙及牙周病等口腔困擾的患者參考採用。

資料來源:http://www.nownews.com/n/2015/04/17/1670796