蘋果調查 37%醫只收約診 臨時牙痛無處醫(2013年7月10日蘋果日報)

2013年07月10日

【生活中心╱台北報導】俗語說「牙痛不是病，痛起來真要命」，但國內牙醫診所普遍採約診制，《蘋果》調查發現，如突然牙痛要看病，近4成診所不接受當天約診，另有1成診所不僅不能臨時看病、還拒讓牙痛民眾到現場等候。民眾黃小姐上月中牙痛，到牙醫診所卻要她預約到1個月後，等到日前蛀牙都碎了還不能醫，痛批：「我牙痛，看個牙醫有這麼難嗎？」

不少民眾都有臨時牙痛卻無法立刻找到牙醫的經驗，苗栗民眾黃小姐上月14日牙痛，沒預約就直接搶在頭份祥和牙醫診所開門時，第一個衝進去看牙，醫生看診2分鐘就說是智齒壓到下方蛀牙才會痛，因下名預約病患已到場，醫生沒做治療就叫她去預約，但竟要排到1個月後，本月15日才可回診，給她3天止痛藥就打發她走。

等1個月蛀牙碎裂
黃小姐說，她心想去看別家牙醫也要預約，索性等下去，止痛藥吃光了，牙齒仍隱隱作痛，上周下方蛀牙竟然碎掉了，她質疑醫生早幫她處理就不會這樣，致電診所想提前回診，接電話的小姐竟嗆她「診所能力不足，可以到別家去做。」黃小姐憤而向苗栗縣衛生局投訴。
苗栗縣衛生局表示，醫師因預約滿不算拒絕病人，未違反醫療法規。祥和牙醫診所院長陳治元說，當時替沒預約的黃小姐做檢查，發現得花半小時做根管治療，恐耽誤後續約診病患，才請她預約。一天收治18名病患，多數患者都預約等了幾周，突然來插隊，影響預約病患權益。
也有牙痛臨時找不到牙醫經驗的人氣插畫天后彎彎受訪說，從小愛吃甜食又不愛刷牙，經常因蛀牙而牙痛，有一次突然發作，常去的牙醫已約滿，須等到2周後，再約另一家也未成功，只好痛到在家打滾，「若能有急診名額的設計，應該會比較便民」。為表達受牙痛之苦，她還特別畫了一張牙痛的彎彎大頭貼提供給《蘋果》。

台北市情況最嚴重
到底突然牙痛要看牙醫有多難？《蘋果》記者以民眾身分，稱牙痛到無法進食，在5月及7月電訪台北市、新北市、台中市、台南市及高雄市等5都125家牙醫診所，詢問可否當天看病，結果有46家、37%牙醫表示約滿，其中又以台北市情況最嚴重。進一步詢問可否到場等候空檔，13家斷然拒絕，理由包含「不知道要等多久」、「空檔時間醫師也要休息」等。

插隊比照急診收費
125家診所中雖有79家可以當天約診，但這79家中有33家都表示本來已約滿，當天正好有人取消才接受臨時約診，佔26%；若運氣不好，當天這33家都沒人取消約診，總計5都即有63%的牙醫診所不接受未預約的病患。
經常碰到民眾臨時求診的北市維育牙醫診所院長潘同益說，「很兩難」，該診所試過很多方式，包含不要把診約滿，開放給非約診的病患，但空出來的時間不一定有病患，醫師的收入因此受影響，所以沒再辦下去。
潘同益說，在國外這種非約診的求治狀況叫「急診」，病患須付出更多成本就醫，如衛生單位認為牙醫診所有必要提供急診名額、願意透過制度要求急診就醫者繳納較高費用，相信很多診所都願配合。

「應開放緊急名額」
消基會董事長張智剛也認為，牙醫診所應每天開放1、2名臨時掛號的名額，讓緊急牙痛患者盡速就醫。健保局醫務管理組專委李純馥回應，牙醫是否須急診給付，還須謹慎評估。

5都牙醫臨時看診調查表
★新北市
．無法看診：8家
．有人取消才能看診：6家
．可看診：11家
★台中市
．無法看診：7家
．有人取消才能看診：7家
．可看診：11家
★台南市
．無法看診：10家
．有人取消才能看診：6家
．可看診：9家
★高雄市
．無法看診：9家
．有人取消才能看診：6家
．可看診：10家
→總計：
．無法看診：46家(37%)
．有人取消 才能看診：33家(26%)
．可看診：46家(37%)
註：調查於今年5及7月進行、針對5都各25家（共125家）牙醫診所詢問可否臨時看診。
資料來源：《蘋果》採訪整理

資料來源：http://appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20130710/35138827