8成幼兒齲齒 雷射溝隙封填顧牙(2014年8月3日蘋果日報)

2014年08月03日

育兒事

據國民健康署統計，台灣5歲兒童齲齒率已近8成（79.32%），開業牙科診所院長陳煥文表示，幼兒在4∼6個月長第一顆牙就要開始潔牙，而到2∼3歲乳臼齒長出來後，應及早到兒童牙科進行雷射溝隙封填，以免口腔細菌跟食物中醣類侵害琺瑯質造成蛀牙，引起發音、美觀上的困擾，更可能讓日後恆牙生長異常。報導╱黃子倫

陳煥文醫師指出，幼兒蛀牙一般是因口腔衛生不良引起，當含醣類食物如配方奶、青菜豆類米飯等副食品的殘渣停留在口腔中，就容易與細菌混合在一起黏附在琺瑯質上，若疏忽以紗布巾、牙刷等清潔牙齒與口腔，當牙齒生成牙菌斑，進而產生脫鈣作用，就會慢慢引起齲齒。
多數家長認為乳牙早晚都要換成恆牙，不用特別照顧，但其實2歲半到3歲的幼兒會長齊最後一顆乳牙，一直到小學畢業12歲前才會全部換成恆牙，使用乳牙的時間長達6∼10年，若疏忽照料形成齲齒，可能影響美觀、zi、ci等齒音難發聲，與缺乏咀嚼大塊食物的能力，也會讓恆牙萌發異常，造成錯位畸形。

封填 顧乳臼齒

要避免蛀牙生成，陳煥文醫師強調，幼兒在4∼6個月長第一顆牙就要開始潔牙，可選擇紗布巾清除口腔的奶垢，並使用兒童牙刷清潔牙齒，牙膏只要挑選有含氟化物即可，當乳牙縫隙難清除時，家長也可協助使用牙線清潔。
另外，當2至3歲乳臼齒長出後，就可藉由雷射溝隙封填達到預防蛀牙的效果，其原理是先用雷射光纖對水分與蛀牙有氣化蒸發的作用，儘可能將乳臼齒溝隙中的蛀牙結構徹底清除，並填補上一層流動樹脂可強化琺瑯質的表面，每顆乳臼齒自費約600元，一次填補8顆，通常可維持2∼3年左右。

定期 牙齒檢查

幼兒要照顧好牙齒，建議在孩子長出第1顆牙齒後6個月內接受第一次口腔檢查，此後，每半年到一年應帶孩子接受口腔檢查，平時要盡量避免甜食、飲料等，以免清潔不慎，加速牙齒破壞，造成齲齒狀況嚴重。
而多數孩童會害怕到牙科就診，連帶讓家長帶孩子就診的意願跟著降低，其實兒童牙科醫師常用簡單易懂的字眼，進一步讓幼童瞭解治療的內容，並展示器材如軟管、空氣噴槍等，再引導幼童示範將要進行的步驟，然後才著手治療，簡稱「解說、展示、操作(Tell-Show-Do)」，可有效消除幼兒看牙的恐懼。

【醫師說】

照顧幼童牙齒，家長有百分之百的責任，也可趁帶幼童至兒童牙科就診時，向醫師請教潔牙的時機與方法，維護小孩牙齒健康。

資料來源：http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20140803/35997429