月份: 2018 年 1 月
童以為蛀牙…遭同學嫌「嘴巴臭」 竟是鼻過敏惹的禍！(2018/1/15三立新聞)
2018/01/15 17:54:00 生活中心／綜合報導
台中一名男童表示牙痛，甚至還遭同學嫌「嘴巴臭」，媽媽原以為是蛀牙導致，將兒子帶往牙科治療，但口臭問題卻仍然存在，最後醫師才發現是「鼻子過敏」惹的禍！
據《蘋果日報》報導，該名男童3歲就有鼻過敏病史，但症狀不嚴重，家長也沒特別注意，直到近日兒子反映牙痛，經過牙科醫師治療，蛀牙雖已治好，但口臭問題並未改善，所幸醫師發現他有鼻涕倒流情況，建議家長轉診到兒科檢查。
對此，中山附醫兒童過敏科醫師顧明修指出，男童透過抽血檢測，確實對塵螨過敏，且在他的口咽喉部，發現長期鼻涕倒流導致鼻咽腔發炎感染，加上都用嘴巴呼吸造成口腔太乾容易滋生細菌，進而造成口臭。
所幸男童經過抗過敏口服藥物治療，避免吃海鮮、花生、蝦蟹等導致過敏的食物，以及媽媽定時清洗曝曬棉被、窗簾，並假日到戶外踏青來增加抵抗力，目前病情已穩定好轉。
資料來源：http://www.setn.com/News.aspx?NewsID=336714
抽神經無法解決牙痛 保持活性更重要(2018/1/15自由時報)
2018-01-15 文／林子欽
一位老婆婆來看牙，主訴牙齒酸，醫師檢查後說：「是蛀牙，補一補就好」，老婆婆豪邁地說：「不用補啦，直接把牙齒神經抽一抽，再套起來，不就永遠不會壞了？」
老婆婆的意思似乎是「牙齒被抽了神經（根管治療），就不會酸痛了，再做個牙套保護，就不會再牙痛了」；臨床上，還真有不少患者認為抽神經可以解決牙痛。
事實上，牙醫師一定會盡力幫病人挽救牙齒的活性，能補就補、能救就救，除非必要，才會抽神經（精確地說，是拿掉整個內部受損的牙髓組織，包含神經血管，保留牙齒外殼）。否則牙齒一旦因為臨床判斷不得不抽神經，這顆牙齒就等同於領了健保的重大傷病卡，逐步走向一條無法逆轉的不歸路，即使做了牙套保護，隨著年紀的增加，斷裂腐蝕的風險越來越高。
沒有神經血管的牙齒，就猶如一顆無根的樹木，一旦失去了水分養分的供應，牙齒就會快速地老化乾枯，每天在口腔中承受的咀嚼力量與冷熱酸鹼刺激，就猶如大自然加諸於樹木的狂風暴雨和日曬雨淋，久而久之，導致牙齒（樹幹）乾裂、受潮、腐蝕，容易受到病菌侵襲，最後甚至自行剝離斷裂。而且，失去了神經感覺的牙齒，因為不會痛，即使出了問題，又有牙套包住，往往更不容易早期發現早期治療，等到患者主訴牙套脫落或是牙肉長膿包，通常都已經回天乏術需拔牙了。
資料來源：http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1168800
親親好尷尬！6地雷「讓你一口黃牙」 愛抽菸、愛喝咖啡GG(2018/1/13ETtoday新聞雲)
2018年01月13日 16:31 國際中心／綜合報導
也許你最近看了和朋友拍的照片，卻發現你的笑容總是特別搶鏡，原因在於「一口黃牙」好奪目嗎？又或者是牙齒黃想接吻又覺得尷尬？牙科醫師Harold Katz表示，琺瑯質是牙齒最外層的組織，為白色或半透明，而隨著琺瑯質變薄，裡頭的黃色牙本質能被清楚看見。根據國外健康網站《Prevention》報導， 為了保護琺瑯質，除了要減少讓牙齒沒光澤的食物汙漬，生活中的常見習慣也可做些改變。
該網站列出「會讓牙齒變黃」的6大習慣，可得小心了：
1.過度使用漱口水，或成分太酸者
Harold Katz說，對於牙齒而言，最惡劣的環境之一就是口乾舌燥，因為唾液具有礦物質、酶和氧化和物的組合，可保持口腔中的酸鹼值平衡，減少可能使琺瑯質磨損的酸。唾液還能「沐浴牙齒」、防止汙漬附著於琺瑯質上，去除細菌。
但讓人沮喪的是，許多市售漱口水很酸，若頻繁使用可能破壞寶貴的琺瑯質。Harold Katz認為，若你經常用漱口水漱口，以保持口齒清新，可以考慮其他的策略，像是定期進行牙齒清潔。
2.愛吃酸的食物
Harold Katz指出，正如使用酸性的漱口水一樣，飲食中的酸也可能使琺瑯質變得薄弱，包括柑橘類的水果和果汁、番茄、鳳梨、醋、碳酸飲料等，但這也不代表你必須完全拋棄，只要在食用後喝點水即可。他也建議，攝取後要喝更多的水，尤其是吃了藍莓、茶和紅酒之後。
3.喝太多咖啡
雖然多項研究皆證實咖啡對健康的好處，但頻繁飲用卻不常刷洗清潔，咖啡汙漬會沉澱並使牙齒變黃。牙科醫師Katia Friedman指出：「每天喝兩、三杯咖啡可使牙齒的琺瑯質與染色劑保持恆定的接觸，但由於琺瑯質是多孔的，色素容易滲入，倘若沒有常常漱口或多喝水，這些汙漬可能沉澱並引起牙齒變黃。」她說，快速的喝咖啡，或使用吸管，都可以減少染色劑在口中滯留的時間。
4.你是個癮君子
香菸中的化學物質會對牙齒進行染色作用，因為它們會黏在琺瑯質上。吸菸時間越長，就越容易看見。此外，吸菸還可能造成其他口腔衛生的問題，像是牙齦疾病、蛀牙或口乾，所以想要擁有一口潔白的牙齒可以考慮戒菸。
5.口腔衛生習慣差
Katia Friedman認為，牙線是對口腔較好的清潔產品，其與刷牙不一樣處，為頻繁刷牙可能使琺瑯質保護變薄，使牙齒出現黃色；口腔衛生習慣差、吃完飯未妥善清潔，都可能使細菌滋生，因此除了平時的口腔清潔外，建議每半年最好洗一次牙，能夠大大減少口腔問題。
6.太常刷牙
曼徹斯特口腔修復醫師Mazen Natour指出，常刷牙是件很好的事情，但更多的壓力和頻繁刷洗並不代表你將擁有更健康的口腔，事實上還可能造成反效果。他說，倘若刷毛太硬或是刷得太頻繁，可能磨掉琺瑯質曾，露出牙本質。
資料來源： https://health.ettoday.net/news/1091384
日本研究：牙周病會使老年痴呆症惡化(2018/1/12中時)
2018年01月12日 07:59 中時 黃菁菁
日本愛知縣的國立長壽醫療研究中心的研究小組指出，牙周病菌的毒素會使被認為是愛滋海默症的原因的腦中「垃圾」增加，導致老年癡呆症的症狀惡化。
《朝日新聞》報導，這項研究成果刊載在英國專業雜誌的電子版上，內容指出，占老年癡呆症6成的愛滋海默症是因為腦神經細胞中的類澱粉蛋白β這種蛋白質的「垃圾」囤積，造成腦的神經細胞慢慢壞死。
研究小組讓患愛滋海默症的老鼠感染牙周病菌，再和沒有感染牙周病的愛滋海默症病鼠的腦做比較。5周後發現，有牙周病的老鼠其掌管記憶的海馬中，類澱粉蛋白β的量增加到約1.4倍。在調查記憶學習能力的實驗中也發現，牙周病病鼠的認知功能下降。
名古屋市立大學病態生化學教授道川誠指出，牙周病老鼠的腦內，牙周病菌產生的毒素以及免疫細胞為攻擊細菌產生的各種蛋白質（細胞因子）增加，使得類澱粉蛋白β的量增加。
道川表示，「牙周病的預防與治療，可能與愛滋海默症的發病以及控制其發病速度有關」。
資料來源：http://www.chinatimes.com/realtimenews/20180112001010-260418
牙痛到想撞牆 原來是這個病搞怪(2018/1/11聯合晚報)
2018-01-11 15:01聯合晚報 記者李樹人╱台北報導
牙痛，不見得是牙齒或牙周出問題，可能潛藏致命危機。一名30歲男性上班族的右上牙齒持續疼痛，看了好次牙醫不見改善，經常痛到想撞牆。轉診至神經外科後，經核磁共振血管攝影檢查，確診為動靜脈血管畸形瘤。
台北市立聯合醫院和平婦幼院區牙科主治醫師趙書群指出，牙齒疼痛的主要原因為嚴重齲齒造成的牙髓神經發炎、牙周病或牙齒外傷等，但非齒源性的牙齒疼痛個案也不在少數。
國泰醫院牙科主治醫師陳建勛指出，最常見的非齒源性的牙齒疼痛，以糖尿病、三叉神經痛居多，不少人牙床牙肉冒出多顆膿包，相當異常，抽血檢驗顯示，血糖過高，才進一步確診為糖尿病所引起的牙疾。
至於三叉神經痛，患者覺得某顆牙或某個區域牙齒疼痛，但檢查正常，有些病人還被抽了神經，白白受了苦，轉至神經內科，才確診為三叉神經痛。
與蛀牙疼痛相似
趙書群表示，非齒源性的牙齒疼痛，與齲齒所引發的牙髓疼痛相當類似，一般人無法分別，不少患者在接受根管治療，甚至拔牙後，還是覺得痛，這才發現原來是別的地方出現病變。
這名患者右上方的牙齒疼痛，就醫初步診斷為右上第一大臼齒的舊有填補物不密合，以致二次齲齒。不過，在移除填補物後，發現齲齒後並未侵襲到牙髓神經，又以樹脂填補牙齒。
幾個月又開始牙痛，症狀嚴重，引發頭痛，整個頭顱像是要爆開來，吃了止痛藥，獲得緩解，但沒多久又開始不舒服。但檢查發現，牙齒都沒問題，顳顎關節也正常。
由於情況特殊，醫師將他轉至神經外科，經核磁共振血管攝影，確診為動靜脈血管畸形瘤所引發的疼痛，接受後續治療，終於解決了長久以來的牙痛頭痛問題。
資料來源：https://money.udn.com/money/story/5648/2924167
小學生亂牙喪失自信 不拔牙矯正扳回一城(2018/1/11今日新聞)
記者陳鴻謙／台北報導2018/01/11 12:43
就讀小學四年級的小莉，從小長相清秀，但她很少開懷大笑，即使笑也習慣性地用手遮著嘴，擔心別人一眼就看到自己的亂牙，這也影響到人際關係。看在媽媽眼裡，相當心疼，沒有父母願意自己孩子因為天生齒列不整，而自信全無。
一到牙科診間，小莉媽媽焦急地問著「女兒牙齒還有得救嗎？」接受X光檢查後顯示，小莉的乳牙早期脫落，沒有做空間維持器，第一大臼齒的永久牙已經長出來，把牙齒往前推，失去空隙，第二小臼齒則長到齒列弓外，連帶虎牙也失去萌出的空間。
經過評估後，牙醫師建議透過擴張器撐開她的上顎牙弓，並讓第一大臼齒遠心移動，重新獲得空間，經過一年的矯正治療，牙齒排列整齊，不再雜亂無章，小莉終於可以放心大笑，不再掩面。
收治小莉的宋慧玲醫師表示，9到12歲是小朋友牙齒矯正的黃金期，家長應該把握這段時間讓孩子接受治療，透過功能性矯正器或適當的矯正裝置的調整，可以調整顎骨差異，甚至重獲牙齒生長空間，達到不拔牙矯正的目的；如果延誤治療，就必須付出相當大的代價。
宋慧玲指出，門診發現，許多家長都有著錯誤觀念，以為孩子年紀還小，即使暴牙、牙齒排列不整齊也沒關係，等到恆牙全部長齊再治療也不遲，但往往為時已晚。
兒童牙齒發育可分為乳齒列期、混合齒列期、恆齒列期等三大階段，宋慧玲說：「如果孩子出現嚴重性齒列擁擠、上顎門齒嚴重前突（暴牙）、門牙反咬後倒、門牙開咬或深咬，以及前牙、後牙或上、下顎齒列水平橫向或反咬等問題，建議應在混合齒列期就接受治療。」
宋慧玲解釋，在混合齒列期的矯正方式，包括簡單的拔牙、空間維持或擴張器、口腔肌肉訓練，以及利用矯正器等，只要能夠及早且預防性地矯正齒顎，除了讓孩子牙齒整齊之外，還可解決咬合不正，或是鼻塞、用口呼吸等問題。
最新的日本特殊擴張器是一種彈簧性的螺絲，利用這個擴張器可同時擴張牙齒及上顎骨，透過穩定、連續性的力量，可提升病人的舒適度，較不會有疼痛感。患者在夜間配戴6至8小時，白天正常咬合，顎骨逐漸擴大，獲得空間後，口呼吸及牙齒空間不夠的問題都可獲得改善。
「兒童的生長發育相當快速」宋慧玲強調，家長務必掌握孩子牙齒矯正的黃金時間，運用各種齒顎矯正裝置，配合青春期生長發育，將每一顆牙齒精準地位移至口腔內的正確位置。
矯正之後，牙齒排列整齊，與頭顱、唇、臉頰、舌頭與顳顎關節，建立平衡諧和的關係，牙齒就能發揮最佳咀嚼功能，攝取足夠的營養，讓身體健康成長。更重要的是，孩子從此得以開懷大笑，找回自信人生。
資料來源：https://www.nownews.com/news/20180111/2681230