月份: 2018 年 1 月
保留原生牙一定好？ 應考量全口齒列功能為先(2018/1/31今日新聞)
記者林雁茹／台中報導2018/01/31 12:15
保留原生牙，是目前牙科治療的趨勢，但仍須視原生牙的狀態是否良好而定。牙醫師指出，與其保留一顆已無望的原生牙，而忽略其他更重要的功能，反將犧牲全口咬合均衡。患者應考量全口齒列的功能性，透過協同治療，才能重拾健全的咬合咀嚼功能和生活品質。
日前一位上市公司老闆特地從上海回台灣，要求牙醫師為他保留下上排後方僅存的一顆大臼齒，無論花多少錢都行。然牙醫師表示，該位患者後方8顆牙齒都已掉光，強留那顆大臼齒已無意義，反而會讓上下前排牙齒因咬合受力過大，而加速崩塌損壞，並建議該患者以整體咬合為考量，針對後方8顆缺牙進行植牙。術後患者前排牙齒隨著全口咬合均衡後變得更加穩固，長久以來困擾他的牙周病也隨之痊癒，一舉數得。
收治該名患者的牙醫師林克承指出，隨著健康知識的普及，不少民眾都有植牙不如原生牙好的觀念。但事實上，執著於保留已無作用、甚至可能對其他健康牙造成負面影響的原生牙，最終恐導致咀嚼不順或顳顎關節、肩頸背等身體病痛，使生活品質下降。因此，林克承認為，患者應以全口口腔功能性為主要考量，治療後能重拾健康的口腔及咬合，才是成功的治療。
當今的植牙協同治療有別於早期牙醫頭痛醫頭、腳痛醫腳的分批分段治療，透過人本為主的全口功能性規畫與客製化治療，可避免早期口腔治療易出現的咬合不正、長期受力不均導致身體其他部位病痛等問題。林克承進一步說明，目前植牙療程能透過數位科技的整合，於術前利用電腦技術進行整體顏面分析與輔助治療規劃，確保術後成果無落差；再搭配3D齒雕技術與舒眠療法，患者最快在1至2個療程中即可完成全口治療，相當值得忙碌患者參考。
林克承補充，恐懼看牙或易有嘔吐反應的患者，可選擇舒眠療法，風險比全身麻醉低很多，能更加舒適安心的治療。以人本為主的功能性口腔治療，以均衡咬合為最大宗旨，患者於術前與醫師進行溝通與完整評估，透過全面考量與輔助治療的規畫，才可確保治療後的成果符合預期，達到兼顧口腔健康、咬合咀嚼功能，以及顏面輪廓美之多種訴求，重拾理想生活品質。
資料來源：https://www.nownews.com/news/20180131/2693434
以後可能不需要補牙了！研究：牙能借力再生(2018/1/30大紀元)
綜合報導／謝雲良 更新: 2018-01-30 5:34 AM
牙齒蛀了，難道非要補牙，就不能讓它像蜥蜴尾巴一樣自己長回來嗎？一項研究發現，一種用於治療阿茲海默症的藥物，竟然可以使牙齒再生。
蛀牙可以用樹脂、合金等材料填補，但這些畢竟是「外來物種」，無法和牙齒融合。如果補牙時間久了、用牙不當或者醫生沒有填補好，補料仍可能磨損、掉落，再度導致蛀牙，甚至到拔牙的地步。
我們的牙齒本身具有再生能力，但效果有限，只能長出很薄的牙本質，修復微小的孔洞。然而，英國倫敦國王學院（King’s College London）的研究發現，一種治療阿茲海默症的藥物，可以促進牙本質再生，幫助修復蛀牙。
牙本質是構成牙齒主體的微黃色組織，位於牙齒表層的琺瑯質下面，其中有無數的小管連接到牙齒中央的軟組織——牙髓。
「我們（讓牙齒再生）的方法很簡單，非常適合用於大蛀牙的天然修復，它既能重塑牙本質，還可以保護牙髓。」該研究的領銜作者、倫敦國王學院牙科院系教授保羅·夏普（Paul Sharpe）說。
實驗時，研究人員將小鼠牙齒鑽出孔洞，把浸有阿茲海默症藥物Tideglusib的可降解海綿塞入孔洞中，之後用牙齒粘合劑封上。因海綿是由骨膠原制成，6週後就自行分解消失。
這時，新的牙本質已經悄然生成，自行修復填補了孔洞。
研究人員發現，Tideglusib藥物可以攻克抑制牙質生長的糖原合成酶激酶-3（GSK-3），活化牙髓中的幹細胞，使其長成牙本質母細胞，促進牙本質的生成。
這種新方法無法讓病人完全避開牙醫的「鑽頭」，因為牙齒壞掉的部分仍需要人工移除，但可能使病人失去的部分牙齒重新長回來。
然而，目前這種方法對人類是否有效，還是個未知數，因為比起小鼠，人類的蛀牙孔洞要大得多。研究人員現正用大老鼠進行實驗，如果成功的話，就可能繼續在病人身上做臨床實驗。
該研究登於《科學報告》（Scientific Reports）期刊。
資料來源：http://www.epochtimes.com/b5/18/1/29/n10098193.htm
【健康問蘋果】30歲得牙周病 要提防身體還有這問題(2018/1/29蘋果日報)
出版時間：2018/01/29 12:00
網友小綠問：最近發現牙齦常流血，檢查發現竟是牙周病，但牙周病不是老人得的病嗎？我才30歲就得牙周病，這是什麼原因？
台北市立聯合醫院中興院區牙科主治醫師吳朋儒答：牙周病好發原因可能沒做好潔牙，例如沒有好好刷牙、定期洗牙等，與年齡沒有直接關係。
不過，牙周病與糖尿病、吸菸等密切相關，特別是年輕的牙周病患者，很有可能是罹患糖尿病不自知，因糖尿病會造成傷口不易癒合，增加牙周反覆發炎機會，才導致牙周病提早到來，建議30到50歲族群出現牙周病除到牙科治療外，也應進行血液檢查，確診有無罹患糖尿病。
一般來說，糖尿病病友因牙齦傷口不易癒合，牙周病治療效果不佳，提醒糖尿病病人應按時服藥，除控制糖尿病，也可降低牙周反覆發炎。
此外，菸品中的尼古丁會使體內血管收縮、血流量降低，一旦牙齦發炎，因牙齦四周血流量不足，恐不易痊癒，以致長期吸菸者也易罹患牙周病，不可不慎，呼籲吸菸者盡速戒菸，好遠離牙周病。
資料來源：https://tw.appledaily.com/new/realtime/20180129/1283576/
孩子用餐太久易蛀牙 醫：不應超過35分鐘(2018/1/24三立新聞)
2018/01/24 06:38:00 記者楊晴雯／台北報導
孩子吃飯太慢，當心會蛀牙。醫師表示，食物入口5分鐘後，口腔就變成酸性，如果吃飯時間過久，易造成琺瑯質受損，提升蛀牙風險；建議孩子一餐實際用餐時間不應超過35分鐘。此外，讓孩子逐漸嘗試不同硬度的食物，藉此增加其咀嚼力，也能因此提升學習力。
董氏基金會表示，根據牙科Stephan曲線，食物入口5分鐘後，口腔內酸鹼值即呈酸性，如果食物在孩子嘴裡停留時間太久，容易侵蝕牙齒表面的琺瑯質，因而增加蛀牙機率。另外，用餐時間過長時，孩子的專注力其實已經不在餐點上，繼續坐在餐桌上拖時間，反而易養成含飯、吃飯不專心等不良飲食習慣，同時影響到下一餐的食慾；而且飯菜涼掉後風味變差，也會影響孩子食慾和消化，更造成惡性循環。
台大醫院北護分院小兒部醫師湯國廷建議，孩子一餐實際用餐時間應不超過35分鐘為原則，不能因為擔心孩子吃不夠，而放任延長用餐時間。孩子吃飯過慢時，父母常疑惑是不是飯菜不夠美味，其實排除胃口不好、消化不良、父母擔心孩子吃太少而規定要把一定的份量吃完等，較常被忽略的原因可能是孩子的咀嚼能力不足。
湯國廷指出，因現代飲食西化、油糖鹽和添加物較高、口感偏軟，照顧者也可能把食物剪切得過於細碎，讓孩子長期總是吃軟食，易影響牙齒咬合發展，使咀嚼無力而拖長吃飯時間，並減少孩子吃全穀類、蔬菜和肉塊等需咀嚼食物的意願，讓纖維素攝取量也變少。
「咀嚼的能力是漸進式累積的。」湯國廷說明，不能期待孩子長到某個年齡就突然很擅長嚼碎食物，所以從嬰幼兒階段就要逐步轉換食物型態，一路從泥狀、糊狀、較軟塊狀，到剪碎或小塊。如果一直吃過於柔軟的食物，或是以流質奶類為主食，會讓孩子的咀嚼吞嚥相關肌肉沒辦法好好發展。
董氏基金會提到，世界衛生組織（WHO）建議，嬰幼兒從四到六個月就可以開始用湯匙餵食副食品，一歲後就應以一般食物為主食、奶類為副食，以訓練咀嚼與吞嚥的能力，為將來轉換成固體飲食做準備。父母可視孩子年齡與個別發展狀況來調整食物型態，讓孩子逐步嘗試、習慣不同硬度、韌度的食物，慢慢加強咀嚼能力。
另外，董氏基金會說，確實的咀嚼也影響孩子的腦部發展，因為咀嚼可增加腦部血流量、刺激腦部細胞，有助於提升孩子的學習效果和記憶力。咀嚼也有按摩牙齦和清潔牙齒效果，有益牙周健康。學齡前足夠的咀嚼還能幫助口腔齒顎發展，及舌頭、嘴唇等口腔器官靈活度，並減少咬合不正和齒列不整機率。
資料來源：http://www.setn.com/News.aspx?NewsID=340608
假牙清潔應注意 牙縫使用牙間刷(2018/1/22中央通訊社)
發稿時間：2018/01/22 16:50最新更新：2018/01/22 18:06
（中央社記者趙麗妍台中22日電）台灣裝設假牙人口近年來大幅攀升，假牙該如何維護、清潔？中華民國贋復牙科學會理事長傅立志表示，假牙齒縫較大，應該用牙間刷清潔，內側黏膜更要用牙刷清潔，避免使用牙膏。
今天是「台灣–亞洲贋復日」，中國醫藥大學今天上午舉行「亞洲贋復日–台灣牙醫專科世界接軌」，傳遞口腔保健的重要性、傳授正統牙科教育的觀念與知識、宣揚老人社會福利的重要性。
傅立志示範假牙清潔方式，他拿著假牙、牙刷指出，除以牙刷清潔牙齒表面外，因假牙的齒縫較大，應該另外使用牙間刷清潔，內側黏膜用牙刷清潔，清潔假牙切勿使用牙膏，避免假牙受到破壞。
傅立志指出，台灣邁入高年齡化社會，民國105年底，全台65歲以上人數達310萬6105人，占全國總人口數13.2%；115年將超過總人口的20%。銀髮人口上升，加上政府推動假牙補助，裝設假牙的人口將增加。
傅立志表示，許多民眾患有牙周病問題，主要原因是因為牙齒清潔習慣不佳、方式不正確，民眾裝設假牙後，每半年應定期追蹤，若假牙有變形可立即維修，延長假牙使用期限。
資料來源：http://www.cna.com.tw/news/ahel/201801220227-1.aspx
假牙人口攀升清潔照護問題多(2018/1/22中時)
2018年01月22日 15:22 中時 林欣儀
隨著高齡化社會來臨，台灣裝設假牙的人口近幾年大幅攀升，但緊隨而來的維護、清潔等問題，也讓許多銀髮族感到困擾，為呼籲大眾重視口腔保健的重要，中華民國贗復牙科學會與亞洲贗復牙科學會特別設定22日為「台灣–亞洲贗復日」，盼提供口腔照護知識。
拿起活動式全口假牙，中華民國贗復牙科學會理事長傅立志指出，全台65歲以上老年人口在105年底為310萬6105人、占人口數13.2％，推估全台老年人口將於115年超過總人口數的20％，近幾年來，因銀髮人口增加、政府推動假牙補助等政策，裝設假牙人口攀升。
傅立志說並拿起牙刷與假牙示範清潔方式，他說，許多銀髮族因行動不便或不了解清潔方式，常無法完全將假牙清潔乾淨，導致裝設假牙者容易衍生發炎、紅腫等問題，但其實，假牙因牙齒縫隙較大、應該使用牙間刷清潔，內側黏膜處更需要以牙刷清潔，但不適合使用牙膏。
傅立志強調，根據統計，約8成民眾有牙周病問題，主要原因在於清潔方式不正確或清潔習慣不佳，盼透過「台灣-亞洲贗復日」的創立宣導口腔保健，並呼籲民眾在裝設假牙後仍應維持每半年追蹤的習慣，確保擁有「好口福」。
資料來源：http://www.chinatimes.com/realtimenews/20180122004058-260405