植牙高度不夠 鼻竇植骨術可墊牙骨(2013年8月20日聯合新聞網)

【聯合報╱記者張嘉芳／即時報導】2013.08.20 12:18 am

一名49歲的婦人，因嚴重牙周病，導致牙縫大、牙齒鬆動、牙齦發炎，婦人四處看診未改善，到台北榮總就醫時，齒骨已破壞到牙根底部，醫師評估必須植牙。X光檢查發現，婦人上顎第一小臼齒的骨頭高度僅3到5毫米，但植牙需要的高度至少11.5毫米，一旦牙骨高度不夠，就像鎖螺絲長度不夠深，容易造成牙植體鬆脫。

北榮口腔醫學部牙周病科主任賴玉玲表示，口腔的後方是鼻竇，透過向鼻竇氣室這個空腔爭取空間、補骨粉，可增加植牙的骨頭高度。北榮牙周病科醫師林怡君說，鼻竇上顎的傳統治療方式，主要是在口腔牙床側壁靠近臉頰的地方開窗，直接補骨粉，之後在想要植牙的位置植入植體，但術後有兩個傷口，且恢復時間長。

不過，北榮直接在植牙的植體位置進行鼻竇植骨手術，利用器械將鼻竇黏膜往上頂，增加植入骨粉空間，讓螺絲可以鎖得更深，植體更牢固。這名婦人接受鼻竇植骨合併植牙手術，術後追蹤10年，恢復情況良好。

林怡君說，傳統口腔牙床側壁開窗因靠近臉頰骨，手術操作不易，費用較高，坊間診所約6萬元，但北榮的傳統手術及鼻竇植骨手術的費用都一樣，皆為3萬多元；且患者只有一個植牙傷口。不過，鼻竇植骨手術不適合慢性鼻竇炎或曾動過鼻竇手術、鼻竇病變等患者。

資料來源：http://udn.com/NEWS/BREAKINGNEWS/BREAKINGNEWS9/8107419.shtml